何景周 周杨
摘 要：针对六安市不同区域20所中学的12 000名学生（其中男生6 500名，女生5 500名）按照《国家学生体质健康标准》进行调查。分别对营养不良、较低体重、正常体重、肥胖与超重5种情况进行检验。调查发现，六安市中学生存在较低体重和超重情况。其中，较低体重占43.1%，肥胖占17.8%。在所调查的12 000名六安市中学生中体型不合格者有7 291人，占比高达54.9%。由此得出结论，六安市中学生低体重和肥胖的情况不容乐观，相关部门应积极采取有效措施进行干预，寄宿制学校要给学生提供多样化的膳食且膳食搭配要合理科学。
关键词：营养状况;影响因素;营养不良;超重;低体重
中学时代正处在长身体、强体质的成长期，有着特殊的营养要求[1-2]。中学生新陈代谢旺盛，学习紧张、活动量大，需要更多的热量和营养素。在调查过程中发现（以六安市的中学生为例），有部分中学生在饮食上有节食、挑食、偏食等现象，严重影响了学生的正常生长发育，最明显的表现就是视力下降，注意力不集中，学习效率低，身高增长缓慢等[3]。为此，本研究对六安市部分中学生的营养状况进行调查，探讨其影响因素，为相关部门采取合理干预措施提供依据[4-5]。
1 对象与方法
1.1 对象
采用分层多级整群随机抽样法，从六安市不同区域的20所中学中抽取12 000名学生进行调查，其中男生
6 500名，女生5 500名。
1.2 方法
1.2.1 中学生营养状况现状调查
按照《国家学生体质健康标准》的相关要求由相关的专业人员对学生身高、体重进行测量，根据《国家学生体质健康标准》中的身高体重标准评分表对学生的营养状况进行评价。
1.2.2 問卷调查
自制调查问卷，内容包括学生个人基本情况、饮食的类型及行为、每周的运动量等。由被调查的学生现场完成并提交。
1.3 统计分析
应用SPSS11.5统计软件包对数据进行χ2检验。
2 结果
2.1 中学生营养状况分布总体情况
由表1可知，在被调查的12 000名中学生中，男生营养不良、较低体重、肥胖方面的占比较高，营养不良占7.0%，较低体重占43.1%，肥胖占17.8%，而女生相对来说要好一些，正常体重占42.0%。从调查的整体上来看，在12 000名被调查的中学生中，其中较低体重者有4 942人，占到了总数的40.9%，正常体重仅有4 023人，占总数的33.9%。
2.2 不同学校间中学生营养状况的总体情况
调查发现，在调查的20所中学中，在营养不良和较低体重方面，重点高中占比是最低的，分别占3.7%和34.6%，在超重和肥胖方面，重点高中占比最高，分别占5.9%和18.1%。相对来说，普通高中的学生在超重和肥胖方面情况的要好一些，在调查的
1 400人中，超重仅有56人，占比4.0%，肥胖的有121人，占比8.6%，但是较低体重有706人，占总数的50.4%，具体见表2，这也是不容忽视的问题。
3 讨论
3.1 结论
六安市位于安徽省西部，是著名的革命老区。研究发现，六安中学生在较低体重和肥胖方面同时存在问题，营养状况不容乐观。在所调查的12 000名中学生中，较低体重者有4 910人，占总人数的40.9%，肥胖者有1 698人，占总人数的14.0%。六安市中学生肥胖的检出率几乎为全国水平的2倍，已经到了不容忽视的地步了。而正常体重人数仅有4 083人，占总人数的33.9%，远低于全国平均水平。以上结果表明，在所调查的学生中，体型不合格的有7 291人，占总人数的54.9%。
调查发现，一方面中学生营养不良问题严重。从所调查的12 000名中学生中，较低体重占比高达40.9%。这表明中学生对健康饮食不够重视，营养搭配也不够合理。究其原因，有的学生存在偏食、挑食现象，有的学生为了美丽而节食减肥，有的学生营养搭配失衡等等。与此同时，中学生学业负担重，课程压力大，再加上部分学生存在不吃早餐等不良饮食习惯导致较低体重发生率高。另一方面中学生营养过剩问题比较突出。从男女生总体营养状况的角度来比较，所调查的12 000名中学生中超重和肥胖的人数有2 349人，占总人数的19.3%，相对来说，男生超重和肥胖者要多些，有1 513人，占总人数的22.1%，女生相对少些有836人，占总人数的15.2%。从不同中学学生营养状况的整体情况来看，重点高中的学生在超重、肥胖方面的占比明显高于其他学校的学生。由此可见，在中学阶段，肥胖和超重在男生身上比较明显，尤其是重点高中的男学生中。研究发现，重点高中的学生体育锻炼相对来说要少一些，学业负担重，再加上摄入过多高糖、高脂、高热量的食物导致学生出现超重和肥胖的现象。相对来说，中学阶段的女生比较注重外在形象，注重身材的保养，出现超重和肥胖的人数相对较少些。
3.2 建议
3.2.1 膳食要多样化且搭配要合理科学
对于寄宿制学校的学生来说，学校要为学生合理提供谷类、豆类、奶制品和动物性食物（肉、蛋、禽、鱼等）以及水果、油、糖等热能食品，引导学生合理搭配，确保营养素平衡，这样不仅有利于肥胖的预防而且还可以使大脑保持灵活，从而提高学生的学习效率。
3.2.2 加强营养教育，增加优质蛋白质的摄入
针对学生中存在的体重较低和营养不良的现象，社会、学校、家庭要共同参与，积极宣传营养教育，有针对性的改善学生营养状况差的问题。
3.2.3 健康饮食合理锻炼
要形成以家庭、学校和社区为主阵地的训练团队，指导学生合理、平衡膳食，引导学生加强体育锻炼，有针对性地对超重和肥胖的学生采取有效干预措施，如制定健康饮食计划表，设计体育锻炼的项目等。
参考文献
[1]教育部体育卫生与艺术司.学校卫生人员培训教材[M].北京：中国方正出版社，2002.
[2]全国《学生体质健康标准》数据管理中心.2005年全国《学生体质健康标准》数据统计分析报告[J].中国学校体育，2006（5）：10-14.
[3]Ogden CL. Prevalence and trends in overweight among US children and adolescents，1999-2000[J].JAMA，2002（288）：1728-1732.
[4]刘晔青，杨平，黄慧理，等.上海市虹口区学生肥胖流行趋势分析及干预措施探索[J].上海预防医学，2004，16（12）：580-582.
[5]季成叶，孙军玲，陈天娇.中国学龄儿童青少年1985-2000年超重、肥胖流行趋势动态分析[J].中华流行病学杂志，2004，25（2）：103-108.
基金项目：安徽省高校人文社会科学研究重点项目（编号：SK2015A561）：革命老区中小学生营养状况及影响因素研究—以金寨县为例。
作者简介：何景周（1978—），女，安徽六安人，硕士，副教授。研究方向：运动与保健。
周杨（1978—），男，安徽六安人，硕士，副教授。研究方向：统计学。
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