篇一:十四五专项人次计划
人力资源和社会保障事业十四五发展规划中期评估报告
〃十四五〃以来,按照《国民经济和社会发展第十四个五年规划纲要》的目标任务和工作分工要求,持稳中求进工作总基调,紧扣民生为本、人才优先工作主线,科学制定并切实推动《人力资源和社会保障事业发展〃十三五〃规划》实施。今年是《规划》执行落实承上启下的关键之年,为全面推进〃十四五〃规划《纲要》实施,按照相关规定和省市关于开展〃十四五〃规划实施情况中期评估的安排部署,对《纲要》实施两年半时间的主要指标、重点任务等完成情况进行了中期评估,现将情况报告如下:
一、主要指标完成情况
《规划》确定了涉及就业、社保、人才、劳动关系等方面的主要指标,其中就业、社保方面均提前或按期完成。
(-)就业创业工作。
1承担的市级指标。
(1)城镇登记失业率(目标:控制在3.5%以内)2023年为3.4%,2023年为3.3%,2023年6月底为3.2%o
(2)五年累计城镇新增就业人数(目标:50万人)2023年为11万人,2023年为12万人,2023年6月底为6.5万人,截止中期评估累计新增就业29.5万人。
2、其他指标。
(3)农村劳动力转移就业人数(目标:500万人次)
2023年为110万人,2023年为120万人,2023年6月底为65万人。两年半累计农村劳动力转移就业295万人次。
(二)社会保障工作。
1承担的市级指标。
(1)城乡居民基本养老保险参保率(目标:98%)
2023年为99.2%,2023年为99.4%,2023年6月为99.6%o
(2)城镇基本医疗保险参保率(目标:95%)
2023年为96%,2023年为96.5%,2023年6月为97%o
2、其他指标。
(3)养老保险参保人数(目标:500万人)
2023年,基本养老保险参保人数为400万人。其中:城镇企业职工基本养老保险参保人数为250万人,城乡居民基本养老保险参保人数为100万人,机关事业单位养老保险参保人数为50万人。2023年,基本养老保险参保人数为450万人。其中:城镇企业职工基本养老保险参保人数为275万人,城乡居民基本养老保险参保人数为险参保人数为120万人,机关事业单位养老保55万人。截至2023年6月底,基本养老保险参保人数为500万人。其中:城镇企业职工基本养老保险参保人数为280万人,城乡居民基本养老保险参保人数为为60万人。
160万人,机关事业单位养老保险参保人数
(4)城镇基本医疗保险参保人数(目标:500万人)2023年,城镇基本医疗保险参保人数为400万人,其中:城镇职工基本医疗保险参保人数为200万人,城镇居民基本医疗保险参保人数为200万人。2023年,城镇基本医疗保险参保人数为460万人,其中:城镇职工基本医疗保险参保人数为230万人,城镇居民基本医疗保险参保人数为230万人。截至2023年6月底,城镇基本医疗保险参保人数为520万人,其中:城镇职工基本医疗保险参保人数为保人数为260万人。
260万人城镇居民基本医疗保险参(5)失业保险参保人数(目标:250万人)2023年为225万人,2023年为240万人,2023年6月底为260万人。
(6)工伤保险参保人数(目标:250万人)2023年为225万人,2023年为240万人,2023年6月底为260万人。
(7)生育保险参保人数(目标:250万人)2023年为225万人,2023年为240万人,2023年6月底为260万人。
(≡)人才工作。
1人才资源总量(目标:250万人)
2023年为225万人,2023年为240万人,2023年6月底为260万人。
2、人才数量(目标:5万人)
2023年为5.1人2023年为5.5人2023年6月底为4万人。
3、专业技术人才数量(目标:150万人)
2023年为140万人,2023年为145万人,2023年6月为80万人。
4、高技能人才数量(目标:50万人)
2023年为45万人,2023年为51万人,2023年6月为30万人。
5、高、中、初级专业技术人才比例(目标:2:4:4)
2023年为2:4:4,2023年为2:4:4,2023年6月为2:4:4。
(四)劳动关系工作。
1劳动人事争议仲裁结案率(目标:95%)
2023年为96%,2023年为96%,2023年6月为96%o
2.劳动保障监察投诉举报案件结案率(目标:96%)
2023年为97%,2023年为97%,2023年6月为97%o
二、重点任务完成情况
十四五以来,《规划》确定的就业创业、社会保障、人才强市、深化改
革、劳动关系、公共服务等各项任务扎实开展,取得了较好的工作成绩。其中就业创业、社会保IJ期口人才强市的部分工作为市级重点任务,均稳步推进。
(-)促进就业创业富有成效。
秉承〃就业是最大的民生〃理念,坚持更加积极的就业政策,不断扩大就业规模、提高就业质量。
1就业政策体系更趋完善。做好政策措施整合工作,对公益性岗位开发、培训补贴、社会保险补贴等一系列积极就业政策进行调整完善,先后印发就业补助资金管理办法、关于进一步鼓励吸引高校毕业生在就业创业的意见等积极就业创业政策,出台解决〃就业难〃问题的实施方案,修改完善创业孵化基地管理、大学生创业贷款管理办法,升级就业创业优惠政策,进一步优化政策操作,形成一套促进就业创业的政策体系。
2、重点群体就业稳步推进。始终把高校毕业生就业摆在首位,启动实施百万大学生留就业创业5年行动计划,力争用5年时间为大建设留下(吸引)百万高校毕业生。开展就业指导进校园、精准招聘进校园等公共就业服务活动,高校毕业生就业创业促进计划推进力度更加强化。向5万名困难大学生,发放高校毕业生求职创业补贴5000万元。大力实施离校未就业高校毕业生就业促进计划,对离校未就业高校毕业生实行实名登记、一对一服务。全力推动实施转移就业拓展工程、自主创业扶持工程等就业扶贫工程,促进农村剩余劳动力转移就业。
3、就业创业氛围更加浓厚。把建设创业文化、降低创业门槛、加强创
业培训、搭建创业平台、扶持创业资金、改善创业环境等环节作为重点,把创业培训、创业项目作为服务重点,通过各方面的政策服务支持,全面健全完善创业政策支持体系和创业服务体系,大力实施大学生创业引领、返乡农民工创业扶持、城镇失业人员创业帮扶、留学回国和引进人才创新创业支持,努力打造〃大众创业,万众创新〃新引擎。开展国际创客节、创业大赛、创业明星评选等创新创业活动,连续组织了一系列活动。对有创业愿望和培训需求的劳动者广泛开展创业培训、创业指导等帮扶服务,充实创业专家指导团队,将创业培训和项目推荐、专家指导结合,将项目与培训学员进行对接,提高创业成功率。加强创业资金支持,2023年-2023年底共发放创业贷款18TUo
4、公共就业服务活动实现常态化。全面围绕以高校毕业生为主体的重点群体面临的不同就业问题,将就业援助月、春风行动、民营企业招聘周、高校毕业生就业服务月和就业服务周等就业服务活动形成常态,贯穿全年组织各类招聘会300余场。公共就业服务活动的开展实现了统一安排,统一部署,增强了就业专项活动的统一性、规范性,就业创业活动品牌效应凸显,提高了就业创业的影响力和美誉度,全面激发社会力量参与就业创业积极性。
5、就业服务平台体系逐步完善。强化政府促进就业职能,按照工作要求,推进就业和社会保障平台建设,完善基层就业服务组织网络,建立健全了市、区(县)、街道(乡镇)、社区四级就业服务网络体系,构建覆盖城乡劳动者的就业服务体系。全市街道(乡镇)和社区建立了相应的工作机构,乡村建立了人力资源和社会保障服务机构,配备专职或兼职的工作人员,累计为基层就业服务机构配备劳动保障协理员2000余名。已有300个社区
被评为充分就业社区,其中国家级充分就业示范社区3个。
(二)社会保障水平稳步提升。
坚持以人民为中心的发展思想,按照兜底线、织密网、建机制的要求,不断深化社会保障制度改革,织密织牢民生保障网。
1社会保险制度建设加快推进。全面完成全民参保登记计划,为下阶段实施全民参保计划奠定坚实基础。截至2023年6月,全市参加各类社会保险人数达1500万人次。深化机关事业单位养老保险制度改革,原机关事业单位养老保险试点遗留问题得到妥善解决。完善医疗保险制度,积极推进城乡居民医疗保险制度整合,调整完善企业职工医疗保险费用补缴、城乡居民大病保险等政策,取消居民医保参保补费政策,制定完善医疗保险〃两定〃管理办法。完成机关参公事业单位社会团体参加工伤保险工作;推进建筑企业参加工伤保险工作,落实〃同舟计划〃。
2、社会保险待遇水平稳步提高。2023年城乡居民养老保险基础养老金标准提高至180元/月,为全省最高;全市企业退休人员月平均基本养老金水平达到3000元。降低住院治疗起付标准,扩大医用材料支付范围,增加门诊特殊病种和慢性病病种并提高补助最高限额,将生育津贴纳入生育保险支付范围,在全省率先实现异地就医住院费用直接结算。失业保险金达到每月1500元。工亡补助金标准提高到700000元。积极实施新一轮阶段性降低失业、工伤、生育保险费率政策,据测算,2023年1月至2023年6月,工伤保险为企业减负3亿元,生育保险为企业减负4亿元,失业保险为企业减负15亿元,合计22亿元。继续实施失业保险支持企业稳岗政
策截至2023年6月,共审批5000家次企业稳岗补贴,涉及职工人数200万人。
3、基金监管进一步加强。进一步健全社保基金预决算制度,建立了社保基金预算执行约束机制。加强基金运行分析,将基金结余控制在合理范围内。探索建立政府监督与社会监督相结合的监管体系,公开选聘50名社保基金社会监督员。持续开展〃两定〃机构专项治理,严厉打击违规刷卡、骗保套现等行为,社保基金运行安全。
4、经办管理服务水平逐步提升。社保经办综合柜员制成功上线运行,为参保群众提供一号申请、一窗受理、一网通办的全新经办服务;推动社保经办综合柜员制升级提效,社保经办服务体系率先达到国家级服务业标准。
(三)人才高地活力加速释放。
扎实履行人才综合管理职能,按照〃扩量、提质、激活〃思路,统筹抓好各类人才引进、培养、评价、使用、激励等工作。
1出台一系列人才新政。制定博士后创新基地管理办法、吸引大学生创新创业支持计划和专家选拔、职称评审、继续教育指导性意见,修改完善农村拔尖人才选拔管理办法。推出《创新招才引智工作意见》等〃人才新政加强版〃制定《进一步加快人才汇聚若干措施》,协调政策落实部门制定配套解读细则。
2、创新人才评价、激励、使用机制。深入推进DE人才分类认定,推出DE人才分类认定系统,制订《关于〃十佳〃奖项获得者进行D、E类人才认定的方案》,2023年上半年全市共认定DE类人才5000人。大力弘
扬〃工匠精神〃,开展〃工匠之星〃评选活动,持续推进技工院校改革,广泛开展校企合作,积极开展各类技能大赛。
3、畅通人才引进渠道。实施精准招聘,举办〃高端人才行〃和海外高层次人才、急需紧缺人才网络招聘会。主动承办、参与高层次人才新春联谊会、校园招聘等各项引才推介活动。高标准承办〃科技人才会〃、〃海外高层次人才会〃、〃高层次人才创新创业论坛〃等高端活动。2023年上半年,共引进产业发展和科技创新类人才16万人,培养实用性人才5万人。
4、鼓励激励海夕卜高层次人才在创业兴业。设立〃优秀外国专家奖〃,5名外国专家获得市政府表彰奖励。开展留学回国人员创新创业项目择优资助工作,在西部超导等单位设立〃人才工作创新试验基地〃。与全球最大人力资源企业签订战略合作协议,大力开展海外引才工作,全面推行工作网上申报。
5、推进人力资源服务产业发展。按照〃统一规划、统一品牌、一园多区、错位发展〃思路,采取政府引导、社会参与、企业投资、市场运作〃四轮驱动〃模式,同步推动人力服务产业园区协同发展,依托各自产业基础,不断完善配套服务,形成了创业孵化、用工管理、人事代理、猎头招聘、管理资源、培训教育等完善的服务链条,实现了优势互补、融合发展的目标,产业聚集效能逐步显现。
(四)人事制度和收入分配制度改革不断深化。
深入实施人事制度和工资收入分配制度改革,重点形成科学的用人和分配机制。
1公务员制度建设和队伍建设不断加强。一是坚持阳光考录,持续优化公务员队伍结构。2023年至2023年,全市行政系统公开招录公务员共2000名。二是坚持效能革命,稳步推进公务员管理改革。完善公务员公开选调和遴选机制,开展聘任制公务员试点工作。实施“10000〃干部挂职计划和〃IOO工程",进一步加大公务员交流力度。三是坚持考核奖惩,有效激发公务员队伍活力。加强平时考核,规范各类评比达标表彰管理,深入推进公务员职业道德建设,依法开展公务员纪律惩戒工作。四是坚持培训固本,着力提升公务员队伍能力素质。推行培训教育学分制,全方位、多举措培训公务员20000人次。围绕全市中心工作,开展〃公务员大讲堂〃及〃送教下基层〃活动。五是坚持执法检查,进一步加大监督检查力度。坚持每年对全市区县和市级部门公务员法执行情况进行全面检查。六是完成公务员管理信息系统建设。
2、事业单位人事制度改革取得初步成效。一是积极实施聘用合同制度。实行聘用制度的事业单位和签订聘用合同的工作人员达到了90%以上,基本实现全覆盖。二是不断完善事业单位公开招聘制度。推进分类招聘,实施精准招聘,2023年至今已为各类事业单位招聘8000人,招聘人员的学历层次逐年提升,高水平大学毕业的人数逐年增多。三是全力推进事业单位岗位设置管理工作。按照〃先入轨、后完善〃的原则,精心组织稳慎推进,事业单位实行岗位管理制度已基本实现全覆盖。2023年出台《事业单位岗位设置动态管理试行办法》,赋予了事业单位更加科学灵活的专业技术结构比例设置,打通了专技、工勤与管理岗位之间的壁垒,激发了事业单位内在活力。
3、继续完善以最低工资、工资指导线和人力资源市场工资指导价位制度为主的企业工资宏观调控体系。一是提高最低工资标准。2023年5月起提高了最低工资标准月最低工资标准为2800元,比2023年增长15%o二是发挥工资指导线制度指导作用。每年及时发布工资宏观调控目标,为企业开展工资集体协商提供参考依据,指导企业建立工资正常增长机制。三是探索建立企业薪酬调查和信息发布制度。每年开展企业薪酬调查,近两年共有3000余户次单位参加调查,涉及劳动者50多万人次。连续两年分行业的人力资源市场工资指导价位和企业人工成本信息,为近800家企业提供薪酬管理和人工成本管理方面培训服务,引导企业进行科学的薪酬管理,优化人工成本管理,受到各企业的欢迎。四是深化国有企业负责人薪酬制度改革。
(五)和谐劳动关系得到巩固。
紧紧抓住人民最关心最直接最现实的利益问题,攻坚克难、坚守底线,和谐稳定劳动关系的基础更加牢固。
1劳动关系协调机制逐步完善。积极推进《关于构建和谐劳动关系的实施意见》出台,进一步健全协调劳动关系三方机制,稳妥推进集体协商制度,大力开展和谐劳动关系创建活动,截止2023年6月底,全市已建工会企业集体合同签订率95%,工资集体协商签约率98%。
2、劳动人事争议处理能力不断提高。扎实推进仲裁机构实体化建设,各区县仲裁院实体化建设率达到100%,同时在区设立了仲裁办案机构。鼓励和解、强化调解,建立了各级调解委员会和企业、行业(协会)、街道、社区等调解组织。积极发挥劳动人事争议仲裁委员会成员单位力量,劳动人
事争议多元化解机制初步形成。加强调解仲裁规范化、标准化、专业化、信息化建设,实现了仲裁办案系统在仲裁机构全覆盖,以新举措提升新效能,以新效能推动新发展。
(六)公共服务体系不断完善。
始终把人民群众需求作为奋斗目标,以强基础、转作风、优服务为抓手,不断提高人社领域公共服务水平。
1信息化建设水平不断提高。社会保障卡推广力度持续加大,发放工作稳步推进。推出手机APP,为群众提供10项服务。借助支付宝平台开通〃智慧人社公共服务平台"生活号,在支付宝〃城市服务〃中绑定电子社保卡,为参保群众提供10项服务。按照《人社局公共服务平台建设方案》对局门户网站进行改版,网站栏目框架得到优化。网上服务大厅开通40大类业务网上经办功能,截至2023年6月底为企业和学校提供50余项服务,累计为单位和个人提供超过500万人次服务。
2、法治人社建设成效显著。不断加大普法依法治理工作力度,制定印发《人力资源社会保障系统法治宣传教育五年规划》和市人社局年度法治宣传教育暨普法工作要点,对全局普法依法治理工作进行安排部署。围绕普法重点,开展法治宣传教育。突出重点对象的学法用法工作,不断提高法律素养。建立我局法律顾问制度,继续坚持人社干部参加行政诉讼案件旁听制度,编印《人力资源社会保障领域行政执法典型案例》。做好行政复议和行政应诉工作,加强行政执法监督。
3、规范灵活的人力资源市场体系基本确立。制定下发《关于加快发展
人力资源服务业的实施意见》,人力资源服务政策体系不断完善,大力加强人力资源市场事中事后监管,推进人力资源市场诚信和示范建设,人力资源市场秩序不断规范。截至2023年6月底,全市共有人力资源服务机构500家,其中公共服务机构100家、经营性服务机构400家;全市从业人员共计10000余人。2023年度全年营业收入100亿元,实现年增长率30%,服务超过300万人次。
三、规划实施中的主要问题
总体看,《规划》实施两年多来情况良好,但也存在一些问题,影响《规划》的顺利实施。
(-)就业总量矛盾和结构性矛盾并存。一是就业创业形势面临中美贸易摩擦冲击。当前我国仍处于转方式、调结构、转换动力的关键期,中美经贸摩擦对经济发展带来了一定的影响和挑战。二是总量矛盾持续加大。高校毕业生总量连续三年在25万左右,新增人口中处于就业创业活跃期的18-45岁人口为30余万人,增量叠加,求职竞争压力较大,总量性矛盾将在很长一段时间较为突出。三是结构性矛盾凸显。一方面,人才结构(高校专业结构)与产业结构不相适应,部分专业毕业生在较难就业。另一方面,高校毕业生能力结构与企业需求不适应,部分大学生上岗后表现出知识转化能力较差、适应岗位时间周期较长、难于发挥专业优势等情况。
(二社会保障服务面临较大压力。一是社会保障制度不断完善,享受基本公共服务的人群和服务量迅速扩大,经办服务机构面临巨大压力;二是统筹城乡发展,要求加快健全社会保障体制机制,加快推进社会保险制度改革向纵深发展;三是提高统筹层次,要求加快实现社会保障基本公共服务的均等化;四是人民群众多层次、个性化的需求日益增加,推进服务保障规范化、标准化任务繁重。
(三)人才强市工作还需进一步加强。当前人才发展的总体水平与经济社会发展需要相比还有许多不适应的地方,主要是:高层次创新型人才匮乏,人才创新创业能力不强,人才结构和布局不尽合理,人才发展体制机制障碍尚未消除,人才资源开发投入不足等等。
(四)事业单位人事制度改革深化难度较大。一是事业单位转换用人机制的任务仍然很艰巨。在合同管理上,有的单位对聘用合同的作用还认识不到位,合同作用发挥还不明显;在人员管理上,区县岗位设置管理还没完全到位,岗位管理基础性作用还有待进一步确立。二是事业单位整体改革需要配套推进。事业单位人事制度改革需要与事业单位机构编制、社会保障、财政体制、收入分配、职称评定等领域的改革相配套。事业单位人事制度改革单兵突进,制约因素过多,改革深化难度大。
(五)影响劳动关系和谐稳定的因素仍然存在。一是随着新业态大量涌现,劳动关系的主体构成更加复杂,企业用工形式更加多样化,劳动者利益诉求及表达方式更加多元化,加之经济下行压力和供给侧结构性改革,也增加了劳动关系的不稳定性。二是企业的不规范管理、不依法签订劳动合同和不依法缴纳社会保险以及劳动者不诚信等现象依然存在,劳动人事争议趋向复杂化。
(六)公共服务工作还需进一步加强。一是人社领域的信息平台建设、内部数据共享机制、事权下放创新等工作仍需进一步强化,〃一网、一门、一次〃改革试点工作仍需加大推进力度。二是随着近几年人社事业的迅猛发
展,服务范围不断扩大,基层经办人员编制已不能满足事业发展需求。为解决人员不足问题,招录了一定数量的劳动保障协管员。但因其待遇较低,造成队伍不稳定、人员流动性大,影响到了经办管理的效率和质量。
四、进一步实施好《纲要》的主要措施
〃十三五〃后期,坚持稳中求进工作总基调,坚持以人为中心的发展思想,坚持民生为本、人才优先工作主线,围绕奋斗目标,抓重点、补短板、强弱项、防风险,把稳定就业放在更加突出位置,深化社会保障改革,大力实施人才强市战略,稳步推进人事制度改革,完善工资收入分配制度,构建和谐稳定劳动关系,加强人社系统行风建设,不断提升人力资源和社会保障工作的质量和效益,切实增强人民群众的幸福感、获得感、安全感。
(-诠力推动实现更加充分更高质量就业。坚持就业优先战略,把就业工作放在更加突出的位置。一是实施更加积极的就业创业政策。以《百万大学生留就业创业5年行动计划》和《雁归行动计划》为牵弓I,进一步完善支持扶持政策统筹推动高校毕业生、城镇困难人员、农村转移劳动力等重点群体充分就业、高质量就业。二是不断优化就业创业环境。大力开展大学生〃开学季〃〃毕业季〃系列活动,广泛组织〃创业大赛〃〃求职大赛〃,隆重表彰〃工匠之星〃〃创业明星〃〃最美农民工〃,在全市营造浓厚的就业创业氛围。三是加大职业技能培训力度。树立〃技能就业〃的良好导向,推动农民工职业技能提升计划和技工教育赋能工程深入开展,探索推进技工院校结构性改革,扩大职业技能培训规模,下大力解决结构性就业矛盾。四是打赢就业扶贫攻坚战。持续深化就业扶贫劳务协作,积极探索就业扶贫新模式、新举措,突出贫困劳动力精准帮扶,切实增强就业扶贫的针对性。
(二)全力推进多层次社会保障体系建设。按照〃兜底线、织密网、建机制”的要求和〃量力而行、尽力而为〃的原则,深入实施全民参保计划,把民生安全网织密扎牢,进一步满足群众的稳定预期和安全预期。一是持续推进养老保险制度改革。按照中省部署,贯彻落实基本养老保险制度改革总体方案。二是完善工伤保险、失业保险制度。继续实施失业保险〃援企稳岗护航行动〃。三是稳步提高社会保险待遇。在实施阶段性降低社会保险费率政策的基础上,稳步提高各类社会保险待遇水平。
(三)全力推进人才队伍建设。坚定不移实施人才强市战略,实行更加积极、更加开放、更加有效的人才政策,持续激发各类人才创新创业活力。一是创新人才评价机制。完善职业资格制度,加强职业资格监管,推进人才分类评价办法落实,加大人才工作创新试验基地建设力度。二是拓宽招才引智途径。坚持〃内留外引〃的思路,持续推出更具竞争力的人才新政,以〃高精尖缺〃为导向,精心组织开展赴外精准招聘活动。三是加大人才培养力度。实施专业技术人才继续教育和知识更新工程,加大博士后创新基地建设力度,提高人才培养质量。
(四)扎实推进事业单位人事制度改革。深入贯彻落实《事业单位人事管理条例》,全面落实聘用制度,继续推行岗位管理,适度调整优化基层专业技术岗位中、高级结构比例,继续实施〃引凤工程〃,分类推进事业单位公开招聘,实施精准招聘,提高招聘质量和效率。
(五)注重完善工资收入分配制度。切实发挥工资收入分配对整个收
入分配的基础性、先导性作用,统筹平衡各方群体利益关系,着力形成合理有序的工资收入分配格局。一是深化事业单位工资制度改革。坚持和完善事业单位绩效工作总量管理。二是完善企业工资分配宏观指导制度。推进企业工资集体协商,完善企业薪酬调查和信息发布体系,建立健全市场化工资决定和正常增长机制。
(六)着力构建更加和谐稳定的劳动关系。把风险防控摆在首位,源头治理、防微杜渐,妥善处理突出矛盾,切实维护好、保障好劳动者合法权益。一是加强劳动关系协调工作。健全完善政府、工会、企业共同参与的劳动关系协商机制,积极开展和谐劳动关系创建活动,促进劳动关系共建共治共享。二是加强劳动保障监察执法。完善举报投诉、〃双随机〃监管、执法协作等工作机制,提升劳动保障监察执法能力,维护劳动者合法权益。三是下大力治理拖欠农民工工资问题。深入实施治欠保支三年行动计划,提高办公常态化运行效能,落实属地责任,强化督导考核,确保农民工按时足额拿到工资。
篇二:十四五专项人次计划
三明市人民政府办公室关于印发三明市“十四五”卫生健康事业发展专项规划的通知
文章属性
【制定机关】三明市人民政府办公室
【公布日期】2021.12.27?
【字
号】明政办〔2021〕65号
【施行日期】2021.12.27?
【效力等级】地方规范性文件
【时效性】现行有效
【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定
正文
三明市人民政府办公室关于印发三明市“十四五”卫生健康事业发展专项规划的通知
明政办〔2021〕65号
各县(市、区)人民政府,市直各单位:
《三明市“十四五”卫生健康事业发展专项规划》已经市政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。
三明市人民政府办公室
2021年12月27日
三明市“十四五”卫生健康事业发展专项规划
目
录
前
言5第一章
发展基础与机遇挑战6第一节
发展基础6第二节
机遇挑战14第二章
指导思想与发展目标1第一节
指导思想1第二节
发展目标1第三章
重点任务22第一节
巩固提升三明医改成果22第二节
促进健康融入所有政策23一、深入实施健康三明行动23二、动员社会力量参与健康知识普及24三、积极推进全民营养健康生活方式25四、深入开展爱国卫生运动26五、加强老年健康服务2六、促进人口与家庭健康发展2七、强化职业健康安全2八、提升精神卫生服务水平3第三节
加强医疗卫生资源优化配置31一、建立全民健康管护体系31二、优化传染病救治体系建设31三、拓展区域医疗健康交流合作32四、加快形成多元化办医格局32五、健全医疗废弃物收集处置体系33六、加快卫生健康项目建设33第四节
加快医疗服务能力提升34一、打造省级区域医疗中心34二、加强重点专科专病建设35三、开展县级以上医院能力建设36四、加快基层卫生事业发展36五、实施改善医疗服务行动计划3第五节
促进中医药事业高质量发展3一、建立中医药服务全覆盖体系3二、发挥中医药维护健康的全程优势4三、建立多层次广覆盖的中医药人才队伍41四、推动中医药传承创新43第六节
筑牢公共卫生安全新屏障45一、加强疾病防控救治能力建设45二、加强妇幼卫生工作4三、加强卫生应急保障4四、加强行业综合监管4第七节
加快卫生要素和平台建设4一、加强卫生健康人才队伍建设4二、持续抓好卫生科教工作51三、加快卫生信息化建设52第四章
保障措施54第一节
加强组织领导54第二节
加强法治建设54第三节
加强督导评估55第四节
加强环境营造56前
言
“十四五”时期是由全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的关键时期,也是我市深入开展“牢记新嘱托、增创新优势、再上新台阶”活动,实现高质量发展超越的关键时期。紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,立足新发展阶段,贯彻新发展理念,编制和实施《三明市“十四五”卫生健康事业发展专项规划》(以下简称为《规划》),对于构建新时代健康保障体系,推进医防融合改革,为人民提供全方位全生命周期健康服务,提升健康服务质量与水平,不断提高居民健康水平具有重要意义。
本《规划》以《福建省“十四五”卫生健康发展专项规划》《三明市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》《“健康三明2030”行动计划》《三明市实施“六大工程”推进医改再出发行动方案》等为依据,是“十四五”时期推进我市卫生健康事业发展的行动纲领,是制定公共健康政策和健康服务政策、安排重大投资项目、引导社会力量发展卫生健康相关事业的重要依据。
本《规划》基期为2020年,规划期为2021—2025年。
第一章
发展基础与机遇挑战
第一节
发展基础
“十三五”以来,在市委、市政府的领导下,围绕保障人民群众健康的目标,以全国卫生与健康大会精神为指引,以深化医药卫生体制改革为主线,认真落实三明市“十三五”规划纲要,按照保基本、强基层、建机制要求,医疗服务体系和专业公共卫生服务体系建设不断加强,医疗质量和服务水平不断提升,卫生健康发展成效显著。
——居民健康水平得到进一步提高。全市居民人均预期寿命80.02岁,比全省高1.69岁;“十三五”期间孕产妇死亡率、婴儿死亡率,始终保持在16/10万和7‰以下的目标;出生人口政策符合率年平均保持在90%以上。
——医疗卫生资源配置进一步优化。全市每千常住人口医疗机构床位6.49(全省5.22张)、执业(助理)医师2.68人(全省2.54人)、注册护士3.23人(全省2.95人),每万常住人口公共卫生人员5.7人(全省5.73人)、全科医生数3.38人(全省2.44人)。实现每万常住人口公共卫生人员与全省平均水平的差距进一步缩小,每千常住人口医疗机构床位数、执业(助理)医师、注册护士、每万常住人口全科医生数均超过全省平均水平。
——“三明医改”示范效应进一步突显。2021年3月23日,习近平总书记在三明市沙县区总医院视察时指出:“人民健康是社会主义现代化的重要标志。三明医改体现了人民至上、敢为人先,其经验值得各地因地制宜借鉴”。此前习近平总书记多次对三明医改给予充分肯定,作出重要指示,强调要做好总结推广。李克强总理对三明医改工作多次作出重要批示,要求认真学习借鉴三医联动改革的经验。国务院两任分管副总理孙春兰、刘延东分别3次、2次来明视察医改工作,并召开全国医改三明现场推进会。2016年以来,国务院5次对我市公立医院改革成效给予表扬激励,国务院医改领导小组和省委省政府分别先后两次发文推广三明医改经验。2021年2月,国务院医改领导小组秘书处认定三明市为全国深化医药卫生体制改革经验推广基地。三明医改案例入选中央组织部组织编选的《贯彻落实习近平
新时代中国特色社会主义思想、在改革发展稳定中攻坚克难案例·社会建设》和中国医学科学院组织编写的《医改蓝皮书:中国医改发展报告(2020)》,“三明市创新公立医院薪酬分配激励机制”获评2019年度全国“推进医改,服务百姓健康”十大新举措。
——医疗服务体系建设持续加强。推进县级医院、卫生院基础设施和中医馆和县级医院综合能力、总医院六大中心建设,县级医疗服务体系和城市医疗卫生服务体系更加完善,服务能力得到提升,市第一医院外科病房综合楼、市中西医结合医院医技病房楼、市妇幼保健院业务用房改建等项目投入使用。启动并实施闽西北区域医疗中心建设,加快建设4个省级重点专科(市第一医院消化内科、泌尿外科、妇科和市中西医结合医院的耳鼻喉科)和7个市级重点专科(市第一医院消化内科、泌尿科、心内科、儿科、骨科、呼吸内科、眼科),扶持市第二医院等7家医院产科、儿科、精神科等薄弱专科建设。市第一医院消化内科获评国家级“危险性上消化道出血救治区域中心”,胸痛中心完成建设并通过国家胸痛中心总部评审。
——国家中医药综合改革试验区建设成效显著。2016年1月,我市被确定为第二批国家中医药综合改革试验区之一。以此为契机,我市采取一系列改革措施,各医院中药饮片总处方数、收入实现双增长,百姓对中医药改革的获得感、认可度显著增强,门诊选择中医药服务人群占比从4.68%上升到10.72%。现有每千人中医类执业(助理)医师数达0.58人,全国老中医药专家学术经验继承指导老师1人,全国基层名老中医传承工作室3个、农村特色专科7个、在建重点专科2个,省级中医重点专科、农村特色专科32个,全市144所乡镇卫生院(社区中心)实现中医馆全覆盖。《中国中医药报》先后3次报道三明中医改革经验,市第二医院被评为全国综合医院中医工作先进单位,尤溪县保持全国基层中医药工作先进县,宁化“客家中医药文化”、泰宁“中医药+旅游”品牌通过全国基层中医药工作先进县国家级评审。
——基层医疗机构综合改革扎实推进。连续3年设立慢性病一体化管理绩效考核奖励资金,推行慢性病分级分类分标一体化管理新模式。逐步推进乡村一体化管理,村卫生所财务、药品、耗材、业务、医事、药事等方面纳入乡镇卫生院统一管理、核算和承担。统筹推进家庭医生签约服务,设计基本型、标准型、提高型、个性化服务包,满足不同人群需求。
——疾病预防控制能力得到提升。探索医防协同融合改革,建立完善联防联动工作机制,持续抓好扩大免疫规划、结核病、艾滋病、地方病、食品安全风险监测、饮用水监测等项目,设有艾滋病免费抗病毒治疗定点医院2个、美沙酮维持治疗点1个。创建慢性病综合防控示范区,实验室室间质控和能力验证考核合格率100%,食品安全风险监测设备配置达标率100%。传染病疫情直报网络覆盖率100%。适龄儿童免疫规划疫苗接种率持续保持在95%以上,AFP、麻疹、风疹、乙脑、流脑等监测报告率和调查处理率均达100%,连续28年无脊髓灰质炎野病毒引起的麻痹病例,连续35年无白喉疫情。
——卫生应急处置能力进一步提升。完成卫生应急队伍装备建设项目,利用现有条件扩展应急床位410张。5年来,全市共处置突发公共卫生事件和苗头事件114起,累及人数93161人,发病1781人,死亡3人。科学有效地处置清流、宁化、泰宁洪涝和泥石流灾害,灾后无重大疫情发生。传染病疫情报告率100%,突发公共卫生事件相关信息报告率100%。特别是在抗击新冠肺炎疫情中,提前研判、快速应对,及时制修订防控方案、应急预案,全过程严密防控、全重点人群管理、全流程规范救治,用二十多天时间实现本土病例零新增、用四十天左右时间实现本土病例清零,院内零感染、病人零死亡,得到国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制指导组的充分肯定。
——卫生健康综合监督执法得到加强。加强基层卫生健康执法网底建设,依法开展公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生、医疗卫生、职业卫生和放射卫生、计
划生育、传染病防治、中医服务等综合监督行政执法工作,完成年度国家双随机监督抽检任务,任务完结率100%。组织开展矿山、冶金、化工等行业领域尘毒危害专项治理工作,公共场所卫生信誉度等级公示率100%,学校卫生综合评价实施工作覆盖率100%,医疗机构放射诊疗许可率99.47%,集中餐饮具年监督覆盖率100%,一级以上医疗卫生机构传染病综合监督评价率100%,消毒产品生产企业监督覆盖率100%。积极探索医疗机构驻点监督模式,完成2家三级医疗机构驻点监督工作。大力打击非法行医和非法采供血,对监督过程中发现的违法事实处理率100%。组织开展案例评查、专项稽查等工作,进一步规范执法行为,落实“严格、规范、公正、文明”执法要求。
——国家基本与重大公共卫生项目进一步落实。逐步提高基本公共卫生服务项目政府补助标准,2020年达到年人均74元,电子健康档案建档率88.03%,老年人健康管理率74.42%,高血压患者规范管理率83.02%,Ⅱ型糖尿病患者规范管理率82.48%。全面实施艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断、两癌筛查、孕前优生健康检查等项目,持续推进妇幼公共卫生项目提质扩面,2020年全市完成HPV检测50255人、乳腺癌检查52949人、孕前优生健康检查7217.5对、免费新生儿疾病筛查9974人、免费新生儿心脏病筛查5300人。
——爱国卫生运动持续开展。认真开展爱国卫生月活动,积极开展控烟工作,落实“四害”消杀制度,开展灾后消杀防治,扎实推进省级卫生城镇创建活动,全市共创建省级卫生乡镇59个、省级卫生村675个、省级卫生社区63个。推进农村改厕革命,改造无害化户厕438080户、普及率98.79%。
——健康三明综合建设扎实推进。实施大病救治、慢病家庭医生签约服务和精准叠加保险政策,扎实开展健康扶贫。启动并实施健康三明“七大行动”,计划生育工作转型发展,年均出生人口政策符合率91.86%,荣获“全国创建幸福家庭活动示范市”称号;被确定为第一批国家级医养结合试点城市,建成医养结合机构家、2家医疗机构为养老机构提供嵌入式服务、社区医养结合卫生服务站63个,医养签约合作率100%。加强卫生健康信息化建设,全民健康信息市级平台实现硬件网络升级提速,平台数据汇聚、共享质量进一步提升,健康三明平台通过安全等级保护三级测评。
——卫生人才队伍建设取得新突破。组织实施医院院长、优秀学科带头人、优秀青年医师和乡村医生“3+1”人才培养计划,确定第一批重点发展的优势学科和重点建设的薄弱学科优秀学科带头人51名、优秀青年医师79名。依托三明医学科技职业学院开设农村医学班定向培养乡村医生410名,选送临床医生参加福建省乡村医生规范师资培训105名次,开展乡村医生规范化培训11265人次,乡村医生业务能力和服务水平稳步提升。定向县级医院培养医学本科生407名,定向乡镇卫生院培养医学生656名。
——卫生科技教育工作成果丰硕。完成市级以上科研项目145个,其中国家级2项、省级81项。更名设立三明医学科技职业学院,开设针灸推拿、护理、助产、临床、药学、康复技术等专业。建成住院医师(全科医生)规范化培训基地2个、助理全科医生培训基地7个。全面启动继续医学教育电子学分管理。在全省率先建立全科医生队伍“能上能下、能进能出”的“三活”激励机制,全市注册全科医生829名。
专栏1“十三五”时期卫生健康事业发展
主要指标完成情况
2015年
指标名称
单位
全市
福建
全市
福建
性质
全市
福建
一、健康水平
2020年
指标
实际完成情况
1.人均期望寿命
岁
78.8377.047978.29预期80.0278.33性
2.婴儿死亡率
‰
4.64.64≤≤预期3.132.54性
3.孕产妇死亡率1/1015.1514.63≤16≤16万
二、卫生资源发展
4.每千人口医疗张
5.344.51≥6机构床位数
5.每千人口执业人
2.012.042.3(助理)医生数
6.每千人口注册人
2.562.362.9护士数
7.每千人口公共人
0.860.650.9卫生人员数
8.每万人口全科人
0.941.34≥2医生数
三、医疗保障
9.基本医疗保险%
99.9899.999参保率
10.城乡居民参保%
≥9≥20.833.142.56约束15.6410.35性
预期6.495.22性
预期2.682.54性
预期3.232.95性
预期0.570.57性
约束3.382.44性
预期99.77≥9性
7567.88080左右
预期63.75职工
患者政策范围内住院费用报销比例
11.城乡居民参保患者住院费用实际报销比例
四、医药卫生体制改革
12.县域内就诊率
%
60669090性
85.97居民65.04预期%
50.0346.57050左右
58.1059.84性
预期72.15性
—
13.公立医院药占%
25.7439.0230比
14.家庭医生签约%
53.125率
五、疾病预控和基本公共卫生
15.艾滋病病毒感万人0.04160.86≤0.3≤3.5染人数控制
16.发现并治疗肺万人0.09588.2≤0.35≤6.5结核患者
17.适龄儿童免疫%
98.57﹥95﹥95﹥95规划疫苗接种率
18.高血压患者管%
理率
8175808035≥330预期23.2528.19性
预期30.1233.2性
预期0.08590.25性
预期0.08571.46性
约束﹥95﹥95性
预期83.0279.43性
19.糖尿病患者管%
理率
20.重性精神疾病%
93.1886.995患者管理率
六、计划生育
21.期末总人口规万人
2533839263模
22.人口年平均出生率
23.年均自然增长‰
率
24.出生人口政策%
86.7785≥9≥9符合率
第二节
机遇挑战
7.56.9≤14≤144100≥979748080预期82.4879.42性
预期90.2592.47性
预期248.654154性
预期‰
14.512.820左右
20左右
14.4313.6性
预期7.68性
约束91.86性
—
7.5党中央、国务院坚持把“没有全民健康,就没有全面小康”作为重大民生问题加以解决。2021年3月23日,习近平总书记亲临三明市沙县区总医院视察,为深化医改和卫生健康事业发展指明了方向、提供了遵循。7月8日,孙春兰副总理视察三明医改并召开座谈会,明确要求国家有关部委给予三明医改更多政策支持,有针对性地提供帮助指导。国家卫生健康委马晓伟主任强调,要加大对三明医改工作的支持力度,支持三明建设省级区域医疗中心,选派国家级高水平医院对口帮扶我市相关医疗机构,推动三明市在更深层次、更广领域为全国深化医改继续探路。
省委、省政府把加快卫生健康事业改革发展和提高全民健康水平放在突出位置。市委市政府深入开展“牢记新嘱托、增创新优势、再上新台阶”活动,实施“六大工程”推动医改再出发,医药卫生体制改革取得的经验为卫生健康事业发展奠定了坚实基础。同时,我们也应该清醒地认识到,我市卫生健康事业仍存在不少短板和薄弱环节,与人民群众日益增长的卫生健康需求还有差距。
一、疾病预防控制体系仍不健全。疾病预防控制机构人员结构不合理、队伍不够稳定,公共卫生人员整体专业素质和技术水平难以适应新形势需要。疾控中心实验室用房紧张,制约了公共卫生工作的开展。基层卫生应急装备、应急处置能力不足,尚未建立全市统一的卫生应急指挥平台,传染病事件流行病学调查水平有待进一步提高。
二、高层次一流人才引进困难。医务人员经济收入较沿海一线城市仍有较大差距,引进医学专业高层次人才和毕业生较为困难,招聘计划完成率不高,公共卫生、儿科、产科、急诊科、中医等专业及短板学科人才招聘难。
三、基层基础较为薄弱。基层卫生技术人员总量不足,公共卫生人员多身兼数职,基本医疗服务水平有所下降。乡镇以下医疗机构中医类专业技术人员紧缺。社区医养结合服务还仅限于健康体检、健康指导、健康管理等服务,上门护理、家庭病床等项目开展不多。
四、全民爱国卫生运动有待加强。部分地方对创建省级卫生乡镇、村、社区,存在着畏难情绪,工作积极性不高。城乡结合部等薄弱环节除“四害”仍需加强。个别偏远贫困村群众长年在外务工,改厕意愿不高,导致整体无害厕所改造进度偏慢。
五、卫生信息化建设与医改工作需求有差距。全民健康信息平台还无法实现共享共用,特别是医院内部应用系统之间、总医院与分院(基层医疗机构)、总院与总院之间还存在信息壁垒。全民健康信息数据质量标准不高,依托“互联网+医疗
健康”技术开展便民惠民服务的支撑不足。
六、人口长期均衡发展压力大。人口规模小,人口老龄化程度加深,人口流出占比较高,户籍人口呈负增长态势。婴幼儿照护服务工作刚启动,尚未建成普惠托育服务体系。进入奖扶年龄的计划生育群体逐年增大。出生人口性别比依然失衡,治理任务仍然艰巨。基层计生队伍建设弱化,难以应对人口监测、奖励扶助、实施三孩生育政策等工作。
第二章
指导思想与发展目标
第一节
指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实习近平总书记来闽来明考察重要讲话精神,以体制机制改革创新为抓手,围绕“一区六城”建设,扎实开展“牢记新嘱托、增创新优势、再上新台阶”活动,深入实施“六大工程”推进医改再出发,推进三明医改继续在全国走前头、作示范;坚持以人民健康为中心,牢固树立大卫生、大健康理念,中西医并重,为人民群众提供全生命周期卫生与健康服务;加快补短板强弱项,以满足群众医疗服务需求为导向,开展县级医院综合服务能力提升建设,打造省级区域医疗中心、闽西北中医区域医疗中心;推动将健康融入所有政策,全面实施健康三明建设,建立医防融合服务新模式,全面深化公共卫生、疾病防控和医疗服务体系分工协同,提高卫生应急管理协同治理能力,构建新时代健康保障体系,为推动三明各项事业再上新台阶提供强有力的卫生与健康保障。
第二节
发展目标
到2025年,全民健康管护体系完善工程、公立医疗机构薪酬制度完善工程、卫生健康人才培养工程、医疗服务能力提升工程、医防融合提升工程、中医药健康促进工程取得显著成效,基本建成能有效应对重大疫情和突发公共卫生事件、基本满足公共安全形势需要,有力支撑健康三明建设的强大公共卫生体系,重大疫情和突发公共卫生事件防控救治能力显著提升;基本建成整合型医疗卫生服务体系,建立特色鲜明的中医药服务体系,以“一老一小”为重点的全过程全周期健康服务能力明显增强,基层普遍具备首诊分诊和健康守门能力,县域内人人就近享有便捷可及、系统连续的基本医疗卫生服务;居民健康水平稳步提高,实现千人均医疗机构床位数、执业(助理)医师数、注册护士数等指标接近或达到全省平均中上水平,打造辐射闽西北地区的医疗卫生、健康保障服务体系。
到2035年,强大公共卫生体系和整合型医疗卫生服务体系全面建立,公共卫生安全保障能力和医疗服务质量达到省级水平,中医药在促进健康的独特优势充分发挥,全周期健康服务体系更加完善,医疗卫生服务体系基本实现现代化,基本实现卫生健康高质量发展超越,人民对美好生活的健康需求得到满足,人民健康素养达到新高度,全面建成健康三明。
“十四五”时期卫生健康发展的主要目标是:
一、居民健康水平进一步提高。全面落实母婴安全五项制度,实施三孩生育政策及配套支持措施,妇幼健康服务能力进一步提升,母婴安全等妇幼健康指标持续改善,孕产妇死亡率控制在12/10万以下,婴儿死亡率控制在4‰以内。年均人口出生率12.2‰左右。“十四五”期末,人均期望寿命达81岁左右,全市常住人口253.5万人。
二、医疗卫生资源配置进一步优化。到“十四五”期末,实现每千常住人口医疗机构床位数6.5张以上,每千常住人口执业(助理)医师数达3.03人、注册护士数达3.7人、公共卫生人员数达0.6人(省0.68),每万常住人口全科医生数4人以上。全面完成公共卫生服务机构达标建设。建立覆盖市、县、乡三级卫生计生监督网络,实现食源性疾病监测县级行政区域全覆盖并逐步延伸到乡镇。
三、基本医疗保障体系进一步健全。“十四五”期末,城乡居民医保参保率稳定在99%以上,城乡居民筹资水平不低于全国、全省筹资水平。参保对象实际住院报销比例达70%左右,参保患者住院医药费用负担明显减轻。
四、基层医疗卫生服务能力进一步提升。推进以县级医院为龙头、基层医疗卫生机构和村卫生所为基础的紧密型县域医共体建设,全面提升基层医疗卫生机构服务能力和规范化、标准化水平,基层医疗卫生机构能够承担初级诊疗、慢病管理和康复职能,农村一般常见病、多发病得到有效诊治,危急重症在超出自身服务能力的得到及时转诊。
五、卫生人才队伍建设进一步加强。注重医疗、公共卫生、中医药以及卫生计生管理人才培养,加强全科医生和住院医师规范化培训,全面落实全科医生激励机制。加强高层次卫生人才队伍建设,发挥高层次卫生人才带头和引领作用。完善用人制度,改革收入分配制度,促进人才成长发展和合理流动,形成与人民群众健康服务需求相适应的人才规模,合理分布城乡和区域医药卫生人才,各类人才队伍得到统筹协调发展。
六、公共卫生体系逐步完善。公共卫生领域突出短板基本补齐,资源配置更加均衡,公共卫生服务水平显著提升,重大疾病防控救治、公共卫生安全保障能力更加强大,基本建立科学高效的公共卫生应急管理体系;体系完整、职能明确、协作顺畅、运行高效的公共卫生体系基本建立。居民健康意识得到提高,健康行为逐步普及,健康环境持续改善,出生人口素质和居民健康水平稳步提高。
专栏2“十四五”时期卫生健康发展主要指标
领域
指标名称
单位
2020年值
2025年规划目标指标性
值
全省
1.人均期望寿命
2.婴儿死亡率
居民健康水平
4.5岁以下儿童死亡‰
率
5.每千人口医疗机构张
床位数
6.每千人口执业(助人
卫生理)医师数
2.542.683.055.226.496.103.534.59≤41/103.孕产妇死亡率
万
10.3515.64≤12全市
全省
全市
质
岁
78.3380.0279.6381.19预期性
‰
2.543.13≤4≤4约束性
≤12约束性
≤4约束性
6.5预期性
3.03预期性
健康7.每千人口注册护士人
资源数
发展
8.每万人口中医执业人
(助理)医师数
9.每万人口全科医生人
数
卫生10.以乡镇为单位适%>95>95>95>95约束性
2.443.3834预期性
4.545.85.27预期性
2.953.233.423.7预期性
健康龄儿童免疫规划疫苗服务
接种率
11.每千人口拥有3个
岁以下婴幼儿托位数
12.公民健康素养水%平
13.县域内就诊率
14.城乡居民参保患者政策范围内住院费用报销比例
15.高血压患者规范%管理率
16.糖尿病患者规范%管理率
卫生17.新发尘肺病报告健康率
管理
18.严重精神障碍患%者管理率
19.老年人健康管理%率
卫生健康发展保障
21.人口年平均出生‰
率
13.613.36右
右
12.2左12.2左预期性
20.期末总人口规模
万人
4154248.654314253.5预期性
—
74.42≥72≥72预期性
92.4790.25≥9≥9约束性
%—
—
降
降
逐步下逐步下预期性
79.4282.488080预期性
79.4383.028080预期性
%—
63.7570左右
70左右
预期性
%—
72.159090预期性
23.7521.12525约束性
—
—
4.54.5预期性
第三章
重点任务
第一节
巩固提升三明医改成果
坚持以人民健康为中心,着力在“全联”“深动”上下功夫,持续深化医药、医保、医疗“三医联动”综合改革,实施“六大工程”推进医改再出发行动,积极探索三明医改新路径。坚持公立医院姓“公”的根本属性,按照腾空间、调结构、保衔接改革路径,深化公立医院人事薪酬、补偿机制、运行机制等系列改革,加快建立现代医院管理制度,提升公立医院治理现代化水平。发挥医保基金战略性购买作用,深化医保支付方式改革,促进“药、价、保”深度融合,推进医养结合、互联网医院、森林康养等项目,推动健康产业发展,推广商业健康保险,建立长期护理险制度,严厉打击欺诈骗保,管好老百姓“救命钱”。深化药品耗材领域改革,扩大非一致评价药品目录集采,挤压药品耗材虚高价格,建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制。完善医疗卫生行业综合监管制度,创新监管模式,强化医疗卫生全行业监管。健全疾病预防控制体制机制,构建强大公共卫生服务体系。注重总医院(紧密型医联体)内涵建设,加快建立区域健康管护新体系,推进医防高效协同融合,为构建新时代健康保障体系贡献三明经验。
第二节
促进健康融入所有政策
一、深入实施健康三明行动
推动落实《“健康三明2030”行动计划》和《健康三明行动实施方案》,扎实推进全国儿童青少年近视防控改革试验区建设,通过提升全民健康素养、提高全民身体素质、保护重点人群健康、预防控制重大疾病、加强卫生应急建设、促进健
康环境建设、促进“智慧健康”建设,深入实施16项健康行动,加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心,全民健康素养水平持续提高,健康生活方式加快推广,重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况显著改善,健康水平、健康生活、健康环境等主要健康指标力争在全省前列。到2025年,全市居民健康素养水平不低于25%;全面无烟法规保护人口比例35%及以上;严重精神障碍患者管理率达90%左右;全市儿童青少年总体近视率降至52.4%以下;5岁以下儿童贫血率控制在6%以下;孕妇贫血率下降至11%以下;孕妇叶酸缺乏率控制在0.6%以下;0—6个月婴儿纯母乳喂养率80%以上;5岁以下儿童生长迟缓率控制在0.8%以下;全市居民人均每日食盐摄入量逐年下降;居民健康知识知晓率提高至7.3%以上;慢性病危险因素得到有效控制,实现全人群全生命周期健康管理;30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2020年下降1个百分点。
二、动员社会力量参与健康知识普及
(一)健全健康科普“两库、一机制”。建立并完善市级健康科普专家库,开展健康科普活动。建立并完善市级健康科普资源库,推介一批健康科普读物和科普材料。组建市、县(区)科普专家讲师团队伍,为辖区居民提供各类健康科普服务。构建健康科普知识发XXX传播机制,推广科学性强、传播效果好的健康信息,及时澄清和纠正对公众健康危害大的虚假信息。
(二)鼓励开展多种形式健康科普活动。各社区和单位把健康知识普及作为一项重要工作,结合居民和职工主要健康问题,组织健康讲座等健康传播活动。鼓励各级电台、电视台开办优质健康科普节目,运用“两微一端”(指微信、微博、移动客户端)以及短视频等新媒体,推动“互联网+精准健康科普”。鼓励健康适龄公民定期参加无偿献血。
(三)鼓励医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识。在各医疗机构网站设置健康科普专栏,提供健康讲座和咨询服务;在三级医院组建健康科普队伍,制定健康科普工作计划,建设微博微信新媒体健康科普平台,将主动提供健康指导并纳入绩效考核。开发健康教育处方等健康科普材料,定期面向患者举办针对性强的健康知识讲座。完善全科医生、专科医生培养培训课程和教材内容,显著提高家庭医生健康促进、健康教育必备知识与技能。推广普及中医养生保健知识和易于掌握的中医养生保健技术和方法。
三、积极推进全民营养健康生活方式
(一)全面推动实施《三明市居民营养计划(2018—2030年)》。因地制宜开展营养和膳食指导,加强营养能力建设,支持疾控机构、医疗单位、高等院校、社会团体和食品生产加工企业等加大食物与营养科技投入,加强食物与营养重点领域、关键环节研究,优先研究铁、碘等重要营养素需要量,研究完善食物、人群营养监测评估技术与方法。结合我市地方病、慢性病等特点,研究制定营养相关疾病防控技术及策略。到2025年,二级及以上医院全面配备营养师,实施临床营养干预;县级以上妇幼保健院全面开展营养门诊咨询;每个基层医疗卫生机构至少有1名专(兼)职营养师。充分利用社会资源,开展营养师、营养配餐员等人才培养工作。
(二)推动营养健康科普宣教常态化。鼓励全社会共同参与全民营养周、“三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)等为重点的专项行动;鼓励家庭使用健康“小三件”(限量盐勺、限量油壶和健康腰围尺),提高家庭普及率;鼓励专业(行业)组织指导家庭正确使用,增强群众维护和促进自身健康的能力。指导日常饮食,控制食盐摄入量,逐步量化用盐用油,减少隐性盐摄入。倡导平衡膳食的基本原则,坚持食物多样、谷类为主的膳食模式,推动国民健康饮食习惯的形成和巩固。
四、深入开展爱国卫生运动
(一)深入开展爱国卫生月活动。动员广大社区群众支持参与爱国卫生运动,在全市掀起爱国卫生运动的热潮,形成人人动手、人人参与的良好氛围,着力解决一批爱国卫生工作重点、难点问题。
(二)加快推进环境卫生专项整治行动。立足于疾病防控和健康提升,以问题为导向,落实背街小巷、城乡结合部、城中村、农贸市场环境卫生整治,有效控制病媒生物密度,有效控制登革热、寨卡等蚊媒传染病在夏季传播流行。加强部门协同,统筹推进农村户厕改造与农村生活污水治理,确保实现全市以行政村为单位无害化户厕普及率达到省上要求。
(三)开展传播健康知识和倡导健康生活方式行动。普及健康知识,注重饮食有节、起居有常,讲究个人卫生、环境卫生、饮食卫生,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用胳膊或纸巾遮掩口鼻。不在公共场所吸烟,树立健康理念,定期体检,掌握有关护理知识和技能,倡导文明、健康、绿色、环保生活方式,提高全民健康素养。
(四)持续推进卫生健康城镇创建行动。开展卫生城镇创建,把卫生城镇创建作为文明创建的重要内容,确保完成卫生城镇创建目标任务。打造国家卫生城镇升级版,在国家卫生城镇的基础上,争创国家卫生健康城市、乡镇,统筹推进健康环境、健康社会、健康服务、健康人群、健康文化等领域的创建工作,构建完善的社会健康管理和服务体系,提升健康城镇建设成效。
五、加强老年健康服务
(一)加大老年人健康管理力度。大力宣传营养膳食、运动健身、心理健康、疾病预防、慢病管理、康复护理、生命教育等健康科学知识和中医药健康养生养老文化,不断提高老年人健康素养水平,加强老年人群重点慢性病和心理健康问题早期筛查、早期干预及分类管理,降低65周岁及以上人群老年痴呆患病率增速。
(二)推动医养结合深入发展。抓好国家级医养结合试点城市建设,开展医养结合机构服务质量提升行动,积极创建国家医养结合试点示范县(市、区)和机构。建设主要针对高龄、失能、病残老年人的康复护理专业机构,到2025年,力争每个县(市、区)至少建有1所具备老年康复护理服务功能的医疗机构,为慢性病、老年病以及疾病治疗后恢复期、慢性期康复患者提供医学康复服务。健全医疗卫生机构与养老机构合作机制,支持养老机构开展医疗服务,到2025年,养老机构为入住老年人提供医疗卫生服务的比例达100%。发展社区医养结合服务,基层医疗卫生机构按照规范为辖区65岁及以上老年人提供健康管理服务,家庭医生团队按照老年人自愿选择的签约服务包,提供基本公共卫生、基本医疗等基础性签约服务及个性化服务。实施基本公共卫生服务老年健康与医养结合服务项目,每年对提出申请的65岁及以上失能老年人上门进行至少一次健康评估和健康服务。推动有条件的医疗机构开展老年人居家医疗服务试点,探索开展家庭病床服务,精准对接老年人群多样化、差异化医疗服务需求。加大扶持力度,推动公立医疗机构开展养老服务。加强老年医学科建设,到2025年,全市二级及以上综合性医院设立老年医学科比例超过80%。
(三)开展安宁疗护试点。推动有条件的医疗卫生机构开设安宁疗护病区或床位,明确其用药指南、服务内容、服务规范及付费方式等,为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务。
(四)落实老年人医疗服务优待政策。完善医疗机构老年人挂号、就医绿色通道,优化老年人就医流程,使老年人享受就诊、转诊、预约专家、保障用药等优先服务。开展老年友善医疗机构建设,推动医疗卫生机构开展适老化改造,开展老年友善服务,到2025年全市85%以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗机构。
六、促进人口与家庭健康发展
(一)贯彻实施人口发展规划。构建出生人口分级监测预警机制,加强人口与计划生育形势分析,贯彻实施三孩生育政策及配套支持措施,进一步完善生育政策体系,优化生育管理服务,促进人口均衡发展。
(二)做好计划生育家庭奖励扶助工作。落实计划生育家庭奖励扶助各项政策,完善计生特殊家庭奖励扶助制度,整合奖励政策,建立各项奖励扶助政策的动态调整机制;加强计划生育特殊家庭扶助以及矛盾化解工作,落实家庭医生签约、双岗责任人等政策措施,加强关怀关爱特殊家庭群众,让其在生活保障、养老照料、精神慰藉获得更多实惠,促进人口与家庭健康发展。
(三)提升0—3岁婴幼儿照护服务水平。发展婴幼儿照护服务,建立婴幼儿照护服务政策规范、服务标准、支持保障和监督管理体系,基本形成多元化、多样化、覆盖全市城乡的婴幼儿照护服务体系,婴幼儿服务水平明显提升,较好满足我市群众的婴幼儿照护服务需求。建成三明市托育服务综合指导中心,为婴幼儿家庭和托育机构提供优质可及的综合指导服务。到2025年,全市每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数不低于4.5个。
七、强化职业健康安全
(一)强化职业卫生源头治理。坚持以劳动者职业健康为中心,强化职业病危害源头防控,持续开展矿山、建材、冶金、化工、放射卫生等职业病危害严重行业领域专项治理,加强职业病危害因素定期检测,强化职业病危害评估分析,全面落实用人单位职业病防治主体责任。开展职业健康宣传教育和健康促进活动,落实职业健康保护行动,推进健康企业建设,推动职业健康社会共治。
(二)加强监管能力建设。完善市、县两级并向乡镇延伸的职业病防治监管体系,支持市、县两级卫生监督所和疾控中心基层基础能力建设,提升基层监管执法和技术支撑能力。加强职业卫生监督协管队伍建设。
(三)抓好职业病防治技术支撑。进一步完善三明市职业健康检查质量控制中
心建设,每年开展一次质量检查,提升各职业健康检查机构能力,规范开展职业健康检查工作。依托疾控中心加强职业病诊断机构建设,实现覆盖辖区内常见的职业病诊断类别。加快信息化建设,实现职业健康检查机构、职业病监测机构、卫生监督机构之间信息共享。提升县(区)级疾控中心工作场所职业病危害因素检测水平。
(四)落实职业病救治保障。建立健全尘肺病救治体系,建成布局合理的尘肺病康复站点服务体系,实现尘肺病患者康复信息“一人一档”。进一步构建市、县、乡职业健康管理“一张网”,实现职业健康信息上下联动、横向联通和动态管理,提高职业健康风险预警保障。
八、提升精神卫生服务水平
加强精神专科医疗服务体系建设,完善精神卫生综合管理协调机制,增加精神科医师数量,优化精神科专业技术人员结构,着力提升精神专科医疗服务能力。加强精神专科师资力量和骨干人才培养,提升精神专科领域教学、科研等综合能力。拓展精神专科医疗服务领域,创新医疗服务模式,为全市精神残疾人防治探索新的康复模式。完善精神专科医疗服务政策,调动医务人员积极性,为老年性精神障碍患者提供优质服务,为儿童孤独症患者提供规范的康复训练。搭建基层社会心理服务平台,建立健全心理健康服务网络,加强市级卫生应急心理援助队伍建设。
第三节
加强医疗卫生资源优化配置
一、建立全民健康管护体系
强化县级医院区域“龙头”作用,健全完善医共体利益共享机制,依托县级医院,深化县域优质医疗资源共享下沉,激发基层活力,健全完善基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新模式。完善医共体内部运行机制,促进医共体内人财物深度融合。支持医共体内行政管理扁平化、业务管理垂直化,提升管理
效能,促进医疗质量同质化。完善医共体运行效果监测机制,推动各地对照国家紧密型县域医共体建设评判标准,加快对标补齐弱项。
二、优化传染病救治体系建设
建立健全分级、分层、分流的重大疫情医疗救治机制,健全临床治疗、疾病控制、医疗保障、物资供应、科学研究协同机制,完善突发重大疫情防控规范和应急救治管理办法。全市二级及以上医疗机构发热门诊进行新建、改建、扩建,配好配齐患者候诊、检查和隔离留观等功能区域内各项设施设备,完善发热门诊功能,实现发热门诊患者全封闭就诊服务。优化传染病救治医疗资源配置,建设1所市级传染病医院,加强综合医院感(传)染科建设,完善综合医院传染病防治设施建设,加强可转换病区和重症监护病区建设,推进重大公共卫生事件区域医学中心和救治基地建设,扩大公共卫生应急救治资源供给。
三、拓展区域医疗健康交流合作
深化闽西南五地市卫生健康领域交流合作,利用厦门区位和技术优势,抓好卫生应急“一中心五基地”框架下的基地对接建设;加强卫生健康领域综合执法区域合作联络沟通、信息互通,建立案件协查联动机制;推进闽西南健康管理师培训协作,培养健康管理师等人才,为康养产业服务;推动闽西南急危重症专科联盟建设,促进区域内急危重症患者诊疗救治更加规范、合理、有效,提高区域医疗卫生整体实力;拓展与周边省份高水平医院建立帮扶关系,通过专家授课、坐诊、现场指导、远程会诊、接收进修、双向转诊等方式开展帮扶活动,促进我市医疗卫生事业发展。
四、加快形成多元化办医格局
拓展社会办医发展空间,鼓励社会力量以出资新建、参与改制等多种形式举办医疗机构,优先发展非营利性医疗机构;允许公立医院根据规划和需求,与社会力量合作举办新的非营利性医疗机构,对社会办医区域总量和专业不作规划限制。增
强社会办医发展活力,创新社会办医机构管理模式和用人机制,落实社会办医在投融资、土地、医保、财税、学科建设、人才培养、大型医用设备配置等方面的扶持政策。引导社会力量走专业化、高端化、差异化路子,向“专、精、优”方向发展,鼓励社会资本优先投向医疗资源稀缺领域,以及康复、老年病、护理等特需医疗服务领域。支持社会力量进入眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、精神、康复、护理、体检等专科医疗领域,培育专业化医疗服务,做大做强专科优势明显的专科机构。支持社会力量举办独立设置的医学检验、病理诊断、医学影像、消毒供应、血液净化、安宁疗护等专业医疗机构,面向若干区域提供服务。鼓励开展专业化、规范化的心理咨询、治疗和精神康复等心理健康服务。将社会办医统一纳入医疗服务和医疗质量管理控制及评价体系,加强综合监督管理,促进社会办医持续健康规范发展。到2025年,社会办医床位数占比达全省平均水平,基本形成功能互补、规范有序、持续发展的社会办医体系。
五、健全医疗废弃物收集处置体系
规范管理医疗废弃物贮存场所,每个医疗机构都建成规范的医疗废弃物收储设施。推动全市医疗机构纳入信息平台管理,在全市二级及以上医疗机构逐步推进院内医疗废弃物信息化管理,对接“福建省固体废物环境监管平台”,做到医疗废弃物应分尽分和可追溯。推进医疗废弃物处置设施扩容升级,实施医废处置设施提标扩容,选址新建一所医疗废物集中处置机构。
六、加快卫生健康项目建设
围绕“十四五”卫生健康领域中央预算内投资重点支持方向,重点推进:一是做好市疾控中心迁建项目、市中心血站迁建项目、市传染病医院新建项目和市皮肤病医院业务用房建设项目,着力完善公共卫生服务体系。二是加快市第一医院生态新城分院建设项目,推动医疗机构高质量发展。三是推进市第二医院(永安总医院)新院区项目、市台江医院强制医疗治疗康复综合楼项目,市中西医结合医院闽
西北中医重点专科康复大楼项目、市妇幼保健院迁建和新建市托育服务综合指导中心项目建设,夯实全生命周期健康保障。四是推动中医药能力提升,新建市中西医结合医院中药制剂科研楼、尤溪县中医院中医特色专科大楼。
医疗机构高质量发展
市第一医院生态新城分院建设项目
市传染病医院
第四节
加快医疗服务能力提升
一、打造省级区域医疗中心
围绕打造省级区域医疗中心目标,整合我市优质医疗资源,通过与中山大学附属第一医院、中国中医科学院广安门医院等国内高水平医院建立帮扶合作关系,实施柔性人才引进、医学人才培养计划和闽西北健康管理中心、市第一医院生态新城分院等项目建设,促进医疗“软实力”和“硬件”上新水平,推动三明市第一医院建成省级区域医疗中心,减少群众异地就医。推进三明市永安总医院新院区建设,支持创建三甲综合性医院,支持三明市中西医结合医院提升服务能力建设,进一步优化我市医疗卫生资源配置,提高医疗卫生服务可及性、能力和资源利用效率,实现重点疾病诊疗水平与省会城市明显缩小,推动区域内优质医疗资源扩容和向群众身边延伸,满足人民群众日益增长的医疗服务需求。
二、加强重点专科专病建设
推动临床重点专科、优势专科发展,打造区域内常见病、多发病诊疗中心,提升我市医疗综合实力和服务能力,逐步满足人民群众就近享有优质医疗服务的需新建市第一医院生态新城分院,内含慢性病医院、医养中心及医养服务中心。
新建一所规模为300张床位的市级传染病医院。
求,降低患者转诊率,减少患者跨省、跨区域就医,解决群众“看好病”问题。加强市第一医院消化内科、泌尿外科、妇科、心内科、神经内科、呼吸内科、骨显微外科、重症医学科、病理科、医学影像科等专科发展,将省级重点专科进一步做强、优势专科进一步做优、薄弱学科补齐短板,打造呼吸病、心血管病、神经系统病、肿瘤等常见病多发病诊疗中心,推动优质医疗资源集团化、品牌化;加快市中西医结合医院睡眠医学中心、针灸推拿科、脾胃病科、肿瘤综合治疗科、肛肠科、心血管科、儿科、骨伤中心、肾内科等中医重点专科和优势特色专科建设,提升市中西医结合医院学科建设整体水平;推进市台江医院、市妇幼保健院、市皮肤病医院重点发展严重精神障碍防治、产后康复、中医妇幼特色保健、中医皮肤和医学美容等;加强三明市永安总医院骨科、病理科等省级临床重点专科建设;支持二级医疗机构建设三级医院,在县级医院重点遴选、打造一批优势临床专科。
三、开展县级以上医院能力建设
对照《国家县级医院综合服务能力基本标准》《国家县级医院综合服务能力推荐标准》和发展规划需要,实施县级以上综合医院业务用房建设和改造提升。力争经过5年努力,编制床位≥200张的县级公立综合医院医疗服务能力达到《县级医院医疗服务能力基本标准》90%以上,编制床位≥500张的县级公立综合医院医疗服务能力达到《县级医院医疗服务能力推荐标准》85%以上。
四、加快基层卫生事业发展
(一)提升基层卫生综合服务能力。加大乡镇卫生院、社区卫生服务中心标准化建设力度。推进“优质服务基层行”活动,健全临床科室设置和设备配备,加强常见病、多发病诊治服务,开展部分疾病康复、护理、转诊等服务,开设特色科室(专科)拓展服务。到2025年底,力争全市70%以上基层医疗卫生机构达到服务能力基本标准,服务能力较强的基层医疗卫生机构达到服务能力推荐标准。科学规划设置社区医院,三元区至少建成1所达到二级医院标准的社区医院。提高基层医
疗卫生机构应对突发公共卫生事件能力,补齐发热诊室(或发热门诊)、院前急救与转运等短板弱项。到2025年,达到服务能力推荐标准的乡镇卫生院设置发热诊室(或发热门诊),所有基层医疗卫生机构落实预检分诊场所建设。统筹县域医疗服务和公共卫生服务,全面深化县乡村卫生一体化管理,实现村级医疗卫生服务全覆盖。
(二)提高家庭医生签约服务质量。加强签约团队建设,完善全科医生培养制度,改进优化家庭医生签约队伍,将县级医院专科医生作为技术支撑纳入家庭医生团队,以家庭医生为纽带,开放预约诊疗、住院床位资源、转诊绿色通道,做实随访评估、健康管理、基本公共卫生和基本医疗服务,提升履约服务能力。推广慢病分级分类分标管理经验,完善家庭医生考核激励机制,提升家庭医生履约质量、签约居民认同感和获得感。
(三)实施国家基本公共卫生服务项目。按照国家和省上统一部署,稳步提升基本公共卫生服务项目补助标准,完善服务项目、内容和基本公共卫生服务项目绩效评价机制。以重点人群为突破口,逐步完善居民电子健康档案向个人开放。做好儿童免疫接种,加强老年人、高血压和糖尿病患者等重点人群健康管理,到2025年,适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上,老年人健康管理率力争达到72%以上,高血压和糖尿病患者规范管理率力争达到80%以上。
五、实施改善医疗服务行动计划
健全医疗质量控制体系持续改进医疗质量,大力推行临床路径,力争三级公立综合医院75%出院患者、二级公立综合医院60%出院患者和其他二级以上医院40%出院患者按照临床路径管理。继续扩大优质护理服务覆盖面,三级医院所有病房开展优质护理服务,二级医院60%病房开展优质护理服务。优化诊区设施布局和就医流程,推广预约转诊、诊间结算、手机等移动设备支付等便民服务。在统一
质量和标准前提下,实行同级医疗机构检查检验结果互认,医保按互认结果一次付费。大力推行日间手术,推进医学人文建设,构建和谐医患关系。
全生命周期健康保障
迁建市妇幼保健院,补齐妇幼卫生短板,建设市托育服务综妇幼保健机构能力合指导中心,为婴幼儿家庭和托育机构提供优质可及的综合提升工程
指导服务。
新建市中西医结合医院闽西北中医重点专科康复大楼,配备中医重点专科建设工程
康复中心门诊、名老中医门诊、经典中医门诊、五大中医治疗中心、康复中心住院病房、康养病房、休闲活动等功能用房。
第五节
促进中医药事业高质量发展
实施中医药健康促进工程,坚持中西医并重、中西药并用,推动中医药传承精华、守正创新,把中医药融入健康所有政策,充分发挥中医药在促进健康的独特优势,发挥中医药在治未病中的主导作用,在重大疾病治疗中的协同作用,在疾病康复中的核心作用。
一、建立中医药服务全覆盖体系
(一)发挥区域中医龙头带动辐射作用。依托三明市中西医结合医院,设立中国中医科学院广安门医院技术合作中医院,加强紧密型医联体建设,深入实施整体提升项目,建设市级中医非药物治疗培训基地、区域中医药人员培训中心、五运六气研究所、中医睡眠研究所、区域制剂中心、中医药文化宣传教育基地,形成区域中医联盟。积极探索设立“经方门诊”“经典病房”,新建闽西北中医重点专科康
复中心大楼,实施全国中西医协同“旗舰”医院、中医特色重点医院建设项目,打造成闽西北中医区域医疗中心。
(二)均衡县域中医医疗资源布局。加强县级总医院中医药服务能力建设,常态化开展中医质控督查。巩固提升尤溪县中医院三级中医医院创建成果,新建尤溪县中医院中医特色专科大楼,从三级乙等中医院提升为三级甲等中医院;推进永安市中医医院建设,推动建宁县中医院项目建设;加快明溪中医院特色专科科室建设,提升宁化、泰宁、沙县、大田、将乐、清流等6所中医院服务能力。
(三)夯实基层中医药基础。以中医科、中药房、康复科建设为工作重点,开展全域中医药医务人员(含中药、针灸、推拿、中医护理、盲人医疗按摩等)培训,在144所基层中医馆的基础上,着力打造6所精品中医馆。引导社会资本举办中医医疗机构,鼓励社会力量以名医、名药、名科、名术为服务核心,提供流程优化、质量上乘的中医医疗、养生保健、康复等服务。在尤溪县、宁化县、泰宁县创建“全国基层中医药工作先进单位”的基础上,推动沙县区、三元区、明溪县申报创建。
(四)加强综合(专科)医院中医药建设。在全市综合医院、妇幼、皮肤等专科医院设立中医临床科室,配备相适应中医药人才队伍。创新中西医协作医疗模式,将中医纳入院内多学科会诊体系,提高西医临床科室邀请中医会诊比率,研究制定实施“宜中则中”中西医结合诊疗方案,逐步形成综合医院和专科医院内各临床科室间、综合医院与中医医院间中西医协同攻关体系,争取将三明市第一医院中医类科室联合打造成全国中西医协同“旗舰”科室。
二、发挥中医药维护健康的全程优势
(一)发挥中医治未病优势。以推进医防协同融合为契机,探索融合中医药文化为一体的中医健康管理服务模式。开展中医传统养生运动,深入开展中医药进机关、进校园、进社区、进农村、进家庭、进军营等活动。开展中医体质辨识与易发
疾病关联性分析,推广中医适宜技术进行中医干预调理,制定高血脂、高血糖、高血压、高尿酸、肥胖等中医健康管理干预方案。鼓励家庭医生提供中医治未病签约服务,实现中医药应用在家庭医生团队服务中的全覆盖。鼓励中医医疗机构开展医养结合服务,满足老年人多样化、多层次需求。
(二)彰显中医药治病优势。加快中西医融合发展,加强中西医临床科室协作,加快综合医院、专科医院、妇幼保健机构中医药服务能力提升,继续保持2所全国综合医院中医药工作示范单位。将中西医结合工作成效纳入医院等级评审和绩效考核,开展重大疑难疾病中西医联合攻关,发挥中医药在重大疾病治疗中的协同作用,争取形成一批中西医协同科研成果。按照财政补助分级承担原则,筛选15个市级中医重点专科培育项目,巩固提升省级中医重点专科,争取建设国家级中医类重点专科2个、省级中医重点专科(含农村中医特色专科)10个。
(三)树立中医药大康复理念。实施中医药康复服务能力提升工程,完善“无缝式”康复服务体系,建立医院、康复医院和基层医疗卫生机构及其他延续性医疗机构(含盲人医疗按摩机构)之间的分工协作机制,鼓励将中医康复、护理、产后康复、预防残疾康复训练等服务延伸至家庭,提供专业化、多形式家庭健康服务。支持有条件的盲人医疗按摩机构开展中医服务。
(四)提升中医药疫病防治地位。将中医药防治纳入突发公共卫生事件应急救治,推行传染病中西医结合诊疗方案,确保中医药第一时间全面参与公共卫生应急处置。探索在疾病预防控制机构建立中医与疫病研治队伍,鼓励医疗机构为重点人群提供中药预防服务,支持中医医疗机构按照传染病防控流程进行改扩建及功能布局调整,发挥中医药在疫病防控、疾病康复、健康促进方面的独特作用。
三、建立多层次广覆盖的中医药人才队伍
(一)鼓励中医类人才引进。中医药学类等相关专业列入年度人才引进和招聘紧缺急需专业。落实中医类在编专业人员基本工资纳入当地财政核拨政策,公立医
疗机构在人才引进和招聘时向中医药人才倾斜,县级以上医疗机构每年新招聘中医药专业人员占新招聘人员比例10%以上,基层医疗机构中医药专业人员占总数的五分之一以上,确保每个基层中医馆都有2名以上中医类执业(助理)医师。继续执行对新引进到市、县公立中医医院的中医药本科及以上学历专业技术人员,由当地财政给予用人单位一次性人才培养补助经费政策,争取到2025年,每万人口中医执业(助理)医师数达到7人。
(二)加大中医类人才培养。推动三明医学科技职业学院申报设置中医类与中医技术相关专业。建立公立医院纯中医治疗绩效工分倾斜机制,形成与扶持中医特色优势相适应的院内分配机制。构建符合中医规律的中医药人才评价、疗效评价体系,将会看病、看好病作为中医医师的主要评价内容。建立中医药特色人才培养体系,鼓励各级公立医院延聘老中医药专家,鼓励开展中医师承带徒,加强基层名老中医药专家对初中级专业人员的培训、培养,实施跟师、带徒绩效工分奖励制度,构建一、二、三级执业中医师人才梯队。
(三)多层次扩充中医药人才规模。鼓励高年资西医师脱产带薪系统学习中医,支持临床类别医师学习中医药知识技能,组织开展“西医学习中医”,强化中医药经典理论学习和临床实践,培养“西学中”“能西会中”复合型人才。大力推广中医药适宜技术应用,将中医药适宜技术纳入乡镇卫生院临床医学、乡村医生规范化培训内容,能够提供中药饮片、针刺、艾灸、刮痧、拔罐、中医微创、推拿、敷熨熏浴、骨伤、肛肠等项目中6类以上中医药技术方法。鼓励中医院、中医馆聘请经省级考核合格的中医医术确有专长人员坐诊,实实在在为基层群众提供中医药技术服务。
四、推动中医药传承创新
(一)推动中医药科研攻关。加强对中医诊疗模式创新工作的保障和支持,坚持运用中医临床思维,以临床问题为导向开展多发疾病和重大疑难疾病多学科联合
攻关和临床协作。建立市级科技、卫健部门协同联动的中医药科研立项机制,把中医药研究纳入市科技计划申报指南,大力支持中医药科研项目,推动中医药成果参评科技奖。
(二)支持院内制剂研发与使用。支持医疗机构应用传统工艺开展临床疗效独特的医疗机构中药制剂配制研究,鼓励建设医疗机构中药制剂委托加工平台,允许在全市技术协作、对口支援的医疗机构内调配使用。鼓励将名老中医验方开发为使用方便的医疗机构中药制剂,开发现代中药制剂产品。
(三)加强中医学术传承。加强基层名老中医药专家传承工作室建设,力争每个总医院建设1个以上。鼓励、支持符合条件的中医(中西医结合)人员入选国家级和省级名老中医专家学术经验继承和优秀中医临床人才研修项目、名中医访问学者,培养一批具有较高区域影响力的中医药优秀人才、骨干人才。逐步建立起市级睡眠、康复、针灸、中医外科(肛肠、蛇伤、疮疡)、骨伤、脾胃、肾病、肝病、妇科、儿科等中医专病人才培养基地。鼓励名老中医专家总结临床经验和技术专长、著书立说、传授学术思想。做好中医药传统知识与文化、民间中医药验方秘方和传统技术方法的收集整理和登记保护,鼓励建立医术确有专长人士医药传方、传药、传承工作室。推动泰宁古名医邹铉养生产业园项目规划。
(四)打造中医药健康文化传播“四个一”品牌工程。深入推进“方便看中医,放心用中药”行动,在每个中医院着力打造推动中医药文化传播的“四个一”,即组建一批中医药养生保健专家讲师团队,开展“四季养生”系列讲座活动;建立一批推广太极拳、健身气功等中医传统运动队伍;创建一个中医药文化宣传大院(宣传栏或橱窗),传播中医药文化和健康知识;每年组织不少于一场的中医专项义诊宣传活动,通过惠及民生的服务带动中医药文化传播。
中医药服务体系建设
中医药服务体系建实施市中西医结合医院整体提升项目,新建市中西医结合医
设
院中药制剂科研楼,配备基本设施、设备,加快中医特色重点医院、中西医协同“旗舰”医院建设。
新建尤溪县中医院中医特色专科大楼,规划建设精神卫生和心理健康(神志病专科)防治中心。
设置永安市中医医院、建宁县中医院。
三明市第一医院中西医协同“旗舰”科室建设。
推动宁化县中医院综合服务能力提升建设项目、沙县中医医院治未病中心建设项目。
第六节
筑牢公共卫生安全新屏障
一、加强疾病防控救治能力建设
坚持“生命至上,预防为主”,加强系统治理,强化社会协同,着力补短板、堵漏洞、强弱项,改革疾病预防控制体系,全面提升防控能力,防范公共卫生重大风险,加强公共卫生体系建设,推进公共卫生治理体系和治理能力现代化。
(一)加强市、县疾控机构建设。全面强化市、县疾控机构疾病预防和控制、健康危害因素监测与干预职能,组建疾控局,加快推进疾病预防控制机构综合改革,优化疾控机构职能设置,推动疾控与临床密切结合,提升对重大疾病和传染病防控的管理能力。加快完成市疾控中心迁建项目;加强市、县疾控机构基础设施、技术能力和标准化建设,完善业务用地用房、专业设备和专业技术车辆等配置。
(二)提高疾控机构实验室水平。加强疾病预防控制机构实验室能力建设,全面提升疾病预防控制机构的流行病学调查、实验室检测、应急处置等能力。市、县疾控中心基本检测项目分别不少于500项和200项。市疾控中心建设3个及以上标准化二级实验室;县(市、区)疾控中心至少建设1个二级实验室,能够开展细菌分离与鉴定,病原核酸、抗原、抗体检测,以及生化免疫、寄生虫检测。提高流行
病学调查能力,市疾控中心建立现场流行病学实训平台,加强疫情形势研判、传播规律研究、流行病学溯源等能力培训。
(三)强化疾病预防控制工作。加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病防控,进一步控制和降低传染病流行水平。加强预防接种信息化管理,适龄儿童免疫规划疫苗接种率达95%以上。加强地方病监测及防治工作,加强重点人群健康促进,提升地方病监测和防治能力,推进精神卫生体系建设,开展慢病综合防控示范区建设,落实慢性病综合干预与管理,加强健康危害因素监测和数据利用。
(四)推进医防协同融合工作。推动公共卫生服务和医疗服务高效协同,强化医疗机构的公共卫生职责,建立医疗机构履行公共卫生职责清单制度,将医疗机构履行公共卫生职责纳入全年绩效考核评价体系。通过建立人员队伍、服务项目、医防资源、工作机制、培训、考核等六个医防协同融合机制,健全完善医疗机构与疾病预防控制机构之间密切协作,控制疾病危险因素,提升全民健康素养,推进全人群、全过程的预防、保健、医疗、慢病管理、康复等一体化健康服务,降低重点人群发病风险,实现由以治病为中心向以健康为中心转变,促进全生命周期健康,提高居民人均期望寿命。
公共卫生服务体系建设
疾病预防控制机构建设工程
采供血机构建设工程
皮肤病防治建设工程
迁建市疾控中心;开展县级疾控机构实验室改造及设备配置。
迁建市中心血站,配备血液采集、检测、储存设备,增加献血屋(采血点)。
新建市皮肤病医院业务用房,建设性病、皮肤病、发热门诊和住院病房综合楼等。
二、加强妇幼卫生工作
(一)完善妇幼健康服务体系建设。加快三明市妇幼保健机构标准化建设和规范化管理,推进妇幼保健机构参与综合改革,开展体制机制创新,坚持保健与临床相融合,强化妇幼群体保健职能。通过参与县域医共体,实现优势互补、资源共享、分工协作,打造涵盖婚前、孕前、孕产期、产后和新生儿期、儿童期、青春期、妇女更年期等生育全程服务链,提供妇女儿童全方位全周期的服务和保障。
(二)扎实开展妇幼健康促进行动。坚持政府主导,推进部门合作和社会参与,营造人人关爱妇幼健康氛围。推广婚姻登记、婚前医学检查和生育咨询指导等“一站式”服务模式,指导科学备孕,提升人口素质。推动基本公共卫生项目、基本医疗保险、生育保险等相关政策措施有效衔接。坚持需求导向,拓展妇幼基本公共卫生项目服务内涵、服务人群,提升服务质量,促进妇幼健康服务逐步均等化。加强出生缺陷综合防控,推广适龄女性宫颈癌疫苗接种,精准施策,促进家庭幸福与社会和谐。
(三)持续提升危急重症救治能力。巩固落实母婴安全五项制度,在各级各类助产机构开展妇幼健康服务能力标准化建设,健全危急重症孕产妇和新生儿救治、会诊、三级转诊等机制,完善危重症孕产妇监护救治、新生儿救护和儿童医疗救治综合救治体系,提升突发公共卫生事件中孕产妇的特殊保护水平,推广危急重症孕产妇和新生儿救治技术,提高危急重症救治能力和专项资金保障水平。加强妇幼保健机构建设,完善学科体系和人才队伍建设。
三、加强卫生应急保障
(一)加强卫生应急体系建设。建立全市卫生应急指挥平台,建设卫生应急综合基地,成立卫生应急技能培训中心,开展经验交流、研讨会、虚拟技术仿真演习、案例分析,培养卫生应急现场指挥官,开展队员轮训。建立物资储备机制,按
照集中管理、统一调拨、平时服务、灾时应急、采储结合、节约高效的原则,建立紧急医学救援和疫情防控物资储备仓库,实行智能化管理。
(二)扩大卫生应急队伍规模。把队伍延伸到基层社区卫生健康机构,全市卫生应急队伍人员达1000名以上,总医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、各疾控中心成立卫生应急队及分队,配齐交通车辆、个人防护、个人携行、药品、装备设备。在重点场所、重点部位配置心脏除颤器(AED),开展相关技能培训。
(三)打通空中120通道。加快建设航空医疗救援通道,构建空地立体救援体系,在距离综合医院3公里和地质灾害点及部分乡镇设立救援直升机停机坪,在市区设立医疗救援直升机停机库和救援站,切实提升在突发事件和大型活动保障期间的保障能力和水平。
四、加强行业综合监管
加强卫生健康执法监督体系建设,构建市、县、乡三级卫生健康监督网络。开展卫生监督机构规范化建设,提升卫生监督执法能力和服务水平,健全以“双随机、一公开”监管为基本手段、以重点领域监管为补充、以信用监管为基础的新型监管机制。改革完善医疗卫生行业综合监管制度,从重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管,从注重事前审批转向注重事中事后全流程监管,从单项监管转向综合协同监管,不断提高监管能力。全面实施医疗机构多元化监管,完善医疗机构驻点监督工作,督促医疗机构自觉履行依法执业主体责任,规范医疗机构执业行为。加大公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生和放射卫生、计划生育、传染病防治、中医服务、涉水产品、消毒产品等监管力度,落实公共场所卫生安全主体责任,运用信息化手段,采用信用监管、智能监管,提升综合监管水平和效果。
加强食品安全风险监测,提升食品污染物及有害因素风险、食源性疾病监测水平;提高食源性疾病监测预警能力,县级医院和乡镇卫生院、社区卫生服务中心实
现网络直报。加强食品安全抽检工作,健全完善食品安全风险监测网络。
第七节
加快卫生要素和平台建设
一、加强卫生健康人才队伍建设
(一)创新基层人才管理体制机制。完善总医院(医联体)的人才管理体制,全面推行公立医院编制使用备案制,完善公立医院薪酬制度,提高医疗卫生健康机构高级专业技术岗位结构比例,继续实施差别化人才招聘办法和差别化基层职称评聘办法,引导优秀医学人才下沉基层。
(二)实施三大医学人才培养计划。围绕闽西北区域性医疗中心建设,依托世行贷款设立人才培养专项基金,实施医院院长培训计划、优秀学科带头人培养计划、优秀青年医师培养计划。组建消化内科、泌尿外科、妇科、介入治疗、康复治疗、睡眠医学等6个闽西北区域医疗中心临床重点特色专科团队,培养一批医学优秀学科带头人和优秀青年医师,医学优秀学科带头人员额达到80名、优秀青年医师员额达100名。
(三)实施高层次、高学历人才引进工程。制定骨干医学人才引进政策,引进临床医学专家团队、柔性引进卫生高层次人才、引进高学历人才。鼓励医疗卫生单位在不改变高层次人才与原单位人事关系的前提下,引进临床医学专家团队。力争五年内引进临床医学专家团队5—10个以上。加大高学历人才引进力度,加大人才政策宣传力度,鼓励医疗卫生健康单位走出去,参加各类医学院校校园招聘,力争引进一批硕士及以上高学历人才100名以上。支持人才柔性引进,依托“师带徒”医疗精准帮扶结对培养项目,逐步与省内外知名专家建立联系,以契约管理为基础,柔性引进专家名医来明建立“专家工作室”,给予柔性引进专家名医“师带徒”10—50万元的补助,带动本土化人才培养,力争培养市级高层次卫生人才和技术骨干100名以上。落实中山大学附属第一医院、中国中医科学院广安门医院帮
扶三明专家工作补贴、办公、食宿、交通、医疗保健等服务保障工作。
二、持续抓好卫生科教工作
(一)持续加大定向医学生培养力度。编制、财政、人社等部门加强沟通协作,按照不低于实际需求原则,及时预留定向培养人才所需编制,落实经费保障,通过多种途径,积极争取我市定向医学生培养名额,最大限度满足基层需求。为全市县、乡基层医疗机构培养医学生,分别不少于420名临床医学本科生、240名助理全科医生。
(二)持续加强住院医师规范化培训力度。加强市第一医院、市第二医院(永安总医院)、市中西医结合医院等基地建设,推进住院医师规范化培训,按照“应培尽培”的原则,支持鼓励临床医务人员参加住院医师规范化培训,积极引导基层医务人员参加全科医生、助理全科医生规范化培训,持续开展乡村医生规范化培训工作。
(三)持续加强继续教育工作。制定鼓励一线医务人员在职学历提升工作方案,在工分补贴、误工学习等予以鼓励保障。依托市第一医院开设福建医科大学临床医学和口腔医学专业的同等学力申请硕士学位课程班。推进继续医学教育管理模式改革,依托信息化手段,加强继续医学教育项目管理,实现继续医学教育学分电子化管理。
(四)持续加强科研攻关工作。抓好病原微生物实验室生物安全工作,全面强化全市病原微生物实验室生物安全防范意识。提升卫生健康系统科研水平,积极组织申报省、市级科研项目,争取一批新冠肺炎科研项目获得市级立项。
三、加快卫生信息化建设
(一)推动基础设施进一步优化升级。按照国家区域全民健康信息平台互联互通等级建设标准,统筹实施市全民健康信息平台建设,完善平台标准规范和安全防护体系建设,完善电子健康档案和电子病历数据库。优化拓展平台应用软件功能,提升卫生健康行业综合监管、公共卫生突发事件应对的能力。探索形成健康医疗大数据汇聚共享、开放开发机制,保障信息数据安全,健全权威统一、互联互通的全民健康信息服务体系,规范促进健康医疗大数据产业发展。
(二)稳步推动健康服务新模式发展。充分运用5G、大数据、人工智能等现代信息技术,全面推进信息化便民惠民一体化建设,持续深化“互联网+医疗健康”应用,推进电子健康卡(码)“多码协同”普及应用,探索与线下实体医院、基层医疗卫生机构等多类型多层级的机构合作,打通互联网医院与线下实体医院信息壁垒,实现患者通过线上享受预约挂号、诊疗、检查化验预约、医保结算、药品配送、健康档案管理等“一条龙”健康服务,不断提升公共服务均等化、服务化、便利化水平。
(三)大力推进以智慧医院为方向的信息化建设。以总医院集成平台建设为基础,围绕医院电子病历、互联互通、安全保护评级,提升县域医疗服务能力。推进总医院与基层数据逐步实现互通共享,持续优化和拓展基层医疗卫生信息系统功能,完善基层医疗卫生机构间的信息共享机制,支撑总医院信息化建设。推动建立全市统一的妇幼医疗卫生信息平台,逐步实现以智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”智慧医院建设,不断增强人民群众就医获得感。大力发展互联网医疗、智慧健康养老、数字化健康管理、智能中医等新业态,加速形成健康医疗数据要素市场,使数字健康成为经济新增长点。
第四章
保障措施
第一节
加强组织领导
各县(市、区)政府要充分认识保障人民群众生命安全和身体健康对新时代全面建设社会主义现代化国家的重要意义和作用,把卫生健康事业改革发展摆在更加
突出的重要位置,纳入国民经济和社会发展总体规划,精心组织实施,切实落实好领导责任、保障责任、管理责任和监督责任。充分发挥市医改领导小组秘书处、健康三明建设领导小组办公室、老龄委、爱卫会等机构的组织协调、指导督促作用,加强部门协同,形成工作合力,切实保障规划任务落到实处。实施严格的规划审查制度,强化以规划为引领、以项目为抓手的管理机制,建立规划执行部门联审联动机制,健全规划监督评价机制,完善规划反馈与调整机制,增强规划引导力、执行力和约束力。
第二节
加强法治建设
贯彻实施《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》,完善卫生健康重大公共政策、行业规范和技术标准的制订修订。全面推进依法行政工作,加大简政放权力度,持续开展“减证便民”专项行动,进一步深化行政审批制度改革,大力推进网上审批和全程网办,将所有具备网上办理条件的行政审批事项列入“e三明”网上办理事项,提高“全程网办”事项审批服务比例。推动政务信息公开,推进“互联网+政务服务”。强化依法管理、依法执业、依法维权,做好卫生健康信访调解、行政复议、行政应诉等工作,建立健全矛盾纠纷预防和化解机制。加强法治宣传教育,落实“谁执法、谁普法”普法责任制,推进学法用法,弘扬法治精神,建设法治文化。积极培育社会管理、社会服务资源,充分发挥行业协会、中介组织的自律维权和服务作用。依法保障医护人员合法权益和卫生健康管理秩序。
第三节
加强督导评估
各级政府要加强对规划实施的监督和评价,把落实规划的目标、发展指标、主要任务、重点项目建设等纳入各级政府目标责任制考评体系,切实抓好规划落实。建立规划监测评估机制,定期对规划实施进度和实施效果开展全面评估。监督重大
项目执行情况。完善规划中期和终期评估制度,对监测评估中发现的问题,要加强督导和纠偏,及时研究解决办法,推动规划顺利实施。加强卫生健康智库建设,推进前沿理论和重大政策研究和应用,完善重大公共政策风险评估和结果评价机制。
第四节
加强环境营造
全面推进全市卫生健康系统党的建设,完善党委(党组)研究卫生健康事业发展重大发展战略、重大政策措施、重大决策部署的工作机制,完善干部队伍考核评价体系和奖惩机制。强化党风廉政建设主体责任和监督责任,加强惩防体系建设,健全改进作风长效机制。调动全市卫生健康系统广大干部职工积极性、主动性和创造性,加强职业道德和执业素养建设,发挥好在改革发展中的主力军作用。落实闽台交流合作,扎实开展援外医疗工作。提高舆情应对能力和文化宣传阵地建设,巩固脱贫成果,持续扫黑除恶,营造崇尚生命、关爱健康、尊重医务人员的良好氛围,形成政府重视、社会支持、全民参与的卫生健康事业发展新环境。
附件:“十四五”期间市级医疗卫生机构基础设施建设项目表
附件
“十四五”期间市级医疗卫生机构基础设施建设项目表
投资估序项目名称
号
建设内容及规模
限
元)
三明市疾建设疾控中心综合大楼、检验检测中心病预防控1制中心建民健康信息大数据中心大楼各一幢。
设项目
大楼(包括P2/P2+实验室)、三明市居2023类
2020—20000卫生公共建设年算
(万分类
项目
三明市中建设酶免实验室、核酸检测实验室、血2021—2心血站综液制备等采供血业务用房及办公用房。
2023合楼
总建筑面积33000㎡,其中地上建筑面三明市传积29000㎡,地下建筑面积4000㎡。设2021—3染病医院置传染病隔离病床300张,其中负压病建设项目
床150张(含重症监护床位50张)。
三明市皮2023公共7000卫生类
资源28800短缺类
公共肤病医院4业务用房建设项目
三明市第一医院生态新城分院总面积约三明市第140亩,项目总用地面积9.36万㎡,总资源2020—5态新城分院建设项目
万㎡,地下面积10.8万㎡。由慢性病医2025院、医养中心及医养服务中心组成,是一所集慢性病治疗、康复、老年照护、健康管理、医养服务为一体的机构。
三明市中西医结合6医院闽西北中医重点专科康项目规划总用地面积5378.24㎡,建筑占地面积2551.61㎡,总建筑面积2021—35322.88㎡,主要建设内容包括:建设2025康复中心一幢,建筑面积35322.88㎡(地下建筑面积2985.44㎡,地上建筑类
22000专科薄弱类
240885短缺改造装修。
2025类
新建业务综合楼,对现有业务用房进行2020—10600卫生一医院生建筑面积31.7万㎡,其中地上面积20.复大楼建面积32337.44㎡),建筑层数为地下一设项目
层,地上十六层。同时,完善项目给排水、电气、消防、通风、人防、道路、绿化等其他配套设施工程。建筑内主要配有康复中心门诊、名老中医门诊、经典中医门诊、五大中医治疗中心、康复中心住院病房、康养病房、休闲活动等功能用房。
三明市中西医结合总建筑面积10693.01㎡,主要建设内容医院中药7制剂科研10693.01㎡,建筑层数为十层。
楼建设项目
建设业务用房面积27050㎡,其中:首三明市妇期建筑面积14540㎡,具体分为保健用2021—8幼保健院房面积6500㎡,临床用房面积7040迁建项目
㎡,地下停车场面积1000㎡。
三明市托育服务综9合指导中建设总建筑面积为12000㎡,其中业务用房面积10000㎡。具体为:托育服务2021—中心2000㎡、婴幼儿养育照护指导中心2025心新建项2000㎡、从业人员培训中心2000㎡、健目
康体检中心2000㎡、预防接种门诊500类
9000卫生公共2025类
10905卫生公共包括:建设制剂科研楼一幢,建筑面积2023类
2020—6000保障支撑
㎡、地下停车场1500㎡。
篇三:十四五专项人次计划
国家教育“十四五”规划背景下地方高校本科人才培养的改革探究发布时间:2022-06-10T08:11:48.920Z来源:《中国教师》2022年第4期
作者:
张晋雯[导读]在推动“十四五”教育高质量发展进程中,如何提高高校人才培养质量,成为当下各高校工作的重点
张晋雯
宁夏大学
教育学院,宁夏
银川750001摘要:在推动“十四五”教育高质量发展进程中,如何提高高校人才培养质量,成为当下各高校工作的重点。人才培养规划作为高等教育战略规划重要组成部分,是进一步加强人才培培养的质量具的中国工具。它对高等教育水平的提升和社会经济的持续发展具有积极意义。推进本科人才培养模式的发展,提高人才培育的质量,针对我国地方高校本科人才培养模式进行研究和探索,并提出人才培养方案,以期为人才培养模式提供思路。
关键字:“十四五”规划;人才培养模式;地方高校;改革
国家教育事业发展“十四五”规划,能够积极引导我国高等教育强国建设,也是每所高校发展的重要依托[1]。在新时代背景下人才的需求成为高校人才培养的重点任务[2]。人才培养规划是高校最根本的任务,高校作为人才培养的主要途径,肩负着培养什么的人才和怎样培养人才的重要使命,不断探索人才培养质量是高校在教学实践中自我完善和提高的必修课[3]。然而地方本科院校在内外部因素影响下,也存在面向国家需求、尤其是地方社会的发展需求不够;学科建设滞后于知识生产的发展,对创新发展的支持不足等问题,对人才培养质量的质疑屡见不鲜[4]。本文就地区性高等院校的人才培养模式发展的研究如下。
一、培养目标和培养方案
(一)明确培养目标,创新培养模式
随着我国经济结构转变和产业升级,国家和社会对人才的多样化和差异化发展提出了更高的要求,地方高等院校培养目标应满足国家和社会需求,培养具备社会责任、创新精神,法制意识、实践能力、国际视野的领军型人才[5]。在新时期地方高校只有找准定位,明确培养目标并适时创新,才能有效提高人次培养质量。
(二)定期修订培养方案,合理构建新型人才培养体系
各专业应根据专业人才需求变化,对人才培养方案每四年进行修订。一是深化大类招生改革。按照专业大类招生,改革招生制度,尊重个性发展,逐步改变“一选定终生”的状况。二是对人培育养机制的建设,建立协作教育的多元培养模式。构建科教协同人才培养模式和校企协同人才培养模式。三是构建"互联网+教育"的人才培养模式改革。全面深度的将信息技术和教育教学结合在一起,采用线上和线下相结合的方式进行教学活动。
二、专业建设(一)加强专业内涵建设,不断优化专业结构
根据十四五规划和社会发展需求,建立专业结构动态调整机制,重点布局新兴战略性产业,逐步形成与经济社会发展深度融合的应用型专业体系。对专业结构进行调整,通过“增、撤、并、转”等举措,停办、撤销与地方经济发展契合度不高的专业,增设与区域经济社会发展急需的专业,促进专业内涵式发展,不断提高专业办学质量。
(二)完善专业负责人制度,强化专业建设责任意识
制定专业负责人管理制度,建设特色优势专业。由专业负责人带头起草拟定订本科人才培养方案、本科专业建设规划、课程教学大纲等文件。落实培养方案的执行,提高和改进教学的内容、方法、方式,开展课程建设;加强与同类院校同类专业的学术交流活动,不断提升本专业的社会影响力。
(三)实施“专业综合改革”,优化人才培养结构
推进本科专业内涵建设,加强学科和本科专业的联动,整合学科和专业的高质量资源,从而促进本科专业综合改革。重新定位和梳理专业的人才培养目标,对专业的课程体系、师资力量、教学硬件等进行优化,推进专业建设指标体系符合知识、能力、素质的协同发展。深化应用性强、与本地产业关联度高的专业转型试点。
三、课程建设
(一)提高优质课程建设
对接教育部一流课程建设“双万”计划,大力建设“一流本科课程”。进一步完善本科“一流课程”的规划方案,不断优化顶层设计。以精品课程为抓手,不断丰富课程内涵,打造一批师资力量雄厚、教学内容丰富、教学手段多样,具有示范作用的精品课程,进一步推进课程体系的整体优化。
(二)推进通识课程改革
重新构建通识课程架构,促进通识课程改革。借助国家学堂在线、爱课程(中国大学MO0C)与edX等平台课程资源,满足信息技术与教育深度融合的需求,提升人才培养质量。通过对通识课程的传统授课方式、手段的改革,为通识教育的设置提供新思路新方法。
(三)推进现代信息技术与课程教学深度融合
在课堂教学中结合并加强信息技术的应用,不断推进集智慧教学、人员考勤、环境智慧调节、视频监控及远程控制于一体的智慧教室建设,引入"互联网+"课堂互动教学软件,积极更新教学理念,大力推广研讨式、混合式、翻转式教学[8]。
四、实践教学建设
(一)实践教学体系建设
构建多元化、开放、共享的实验教学体系。有效推进各级各类实验室的认证、整合;推进实验课程改革,构建验证性、综合性、设计性、研究性实验项目搭配合理、有序衔接的实验项目体系;建立基于统一身份认证的实验室信息化数字平台,逐步建立实验教学常态数据库,形成覆盖实验教学全过程的信息化教学体系;提升实验教学开放共享水平,实现所有实验室面向本学科全面开放共享。
(二)信息化教学平台建设
利用信息技术建设具有先进教学理念的优质在线课程,提升创新创业教学质量。一是构建高校信息化资源共享平台,建成“智慧教学云
平台”,推动翻转课堂和智慧教室建设,构建构建“互联网+”下的人才培养新模式。二是加强虚拟仿真实验建设。促进学生增加真实化的虚拟空间沉浸体验,推进教学教育进一步改革[6]。
五、积极推进各专项改革
(一)加强教学改革研究
关注追踪国内国外教学改革动向,并结合学校教学实际开展教学改革。通过教学改革研究立项,有组织、有计划地开展教学改革,给予教学改革项目一定的经费支持,加强对改革过程和成果的管理,及时将研究成果结合并应用到本科人才培养工作实践中。展开多种多样化形式的课程研讨会和教学方式培训会,为教学改革奠定基础。积极促进混合式教学的推广,不断探索教学模式的改革创新。
(二)改进评价方式,严格过程考核
完善课程考核评价机制,设计科学的考核方式、考核内容和考核过程。适当提高学业挑战度,进一步强化课程考评机制,在考评中注重学生能力的培养,形成一套科学的考评体系。在考核过程中,从以往的只关注结果不关注过程的考试形式转变为多元化的过程性考核,通过作业、读书报告、学科活动和论文等多种形式的考核形式,真实的反映学生的学习成效。
(三)推行学分制改革
深化学分制改革,扩大学生对学科和专业选择的自由性,建立一个更加灵活的选课机制。在机制下,学生能够自主的对课程、教师、听课方式等进行选择,实现课程的自主修读。建设以学年注册、学分收费、学分毕业、绩点授予学位的学籍与学费管理机制。参考文献:[1]习近平总书记教育重要论述讲义[M].北京:高等教育出版社,2020.[2]陈宝生.建设高质量教育体系加快建成教育强国[J].旗帜,2020(12):8-10.[3]陈德玲,刘冬燕,张国宾,等.研究型大学本科人才培养方案构建的探索与实践[]J.中国大学教学,2007(8):63—65.
[4]段春莉.地方本科高校应用型人才培养现状探析[J].教育观察,2017(12):3—4[5]国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)[Z].北京:人民出版社,2010[6]熊宏齐.虚拟仿真实验教学助推理论教学与实验教学的融合改革与创新[J].实验技术与管理,2020,37(05):1-4.
篇四:十四五专项人次计划
人社局十三五总结十四五规划计划
“十三五”期间重点工作进展情况。(一)“最多跑一次”改革扎实推进。大力推进“六个一”工程,提升人社服务品质。一是办事一次不跑。通过办事情形颗粒化、表单填写简易化、事项查询便捷化,实现服务事项X%网上办和掌上办,网上办结率达X%,网上办件量达到X.X万件,人社服务窗口由X个减少至X个。
二是监管一网通管。以互联网为依托,以市行政执法监管平台为基础,创新监管方式,推进事中事后监管改革。实施“掌上执法”,将X条行政处罚、欠薪逃匿等信息归集至信用信息共享平台,全面应用浙政钉掌上执法系统,开展工资支付双随机抽查、日常巡查、专项检查等X家次。加强工资支付监管,采用“智慧监察·阳光支付”系统,建立以社会保障卡为载体的“安心工资卡”欠薪预警机制,实现新增在建工程建设项目全覆盖。
三是需求一号响应。变“企业有困难找政府”为“企业有困难政府来解决”,实现企业需求快速响应;“上家门、进村门、到厂门”为企业群众提供服务,组织上门办X批次、服务群众X.X万余人次,实现群众需求上门服务;推动在建工程项目农民工工资统一社保卡发放,确保农民工按时足额领取工资,X个新建工程项目X名农民工通过社保卡发放工资X.X万元,实现农民工需求有保障。
四是信用一网通享。按照“你承诺、我先批、事后审、失信惩”的工作思路,X个行政许可事项实现容缺受理、信用审批,累计办理许可业务X件,X件因失信被撤销行政许可。实行信用信息归集,将拖欠工资等X条不良内容上传市信用共享平台,信用扣分处理X个用工不规范的在建工程项目。加强信用核查在日常行政服务中的应用,平均每月检查应用X起。
五是政策一次到位。X个人社事项上线X政务服务网“一网通服——X市政策服务平台”,实现涉企政策集中发布、无感推送、网上兑现。充分运用网站、自媒体等开展线上人社政策宣传,组织业务骨干走企入村,在各镇街、企业举办X场宣讲会,实现人社政策信息“上网下乡”。减少中间环节,提高资金发放准确性,X项财政补助资金全部通过社保卡发放,实现自然人财政补贴资金社保卡“一卡通”。
六是服务一生相伴。创新推出“无感智办”,服务前移,通过人工智能分析主动作为,在当事人符合法定条件时提供即时智能服务。目前已梳理X个事项,X.X万人实现无感智办。
(二)就业创业工作成效显著。十三五以来,全市城镇新增就业X.X万人,城镇登记失业率始终控制在X%以内。我们从满足人民群众对更稳定工作的期盼着手,统筹推进各类重点群体就业,织好高校毕业生就业的“经线”,织牢农村
劳动力转移就业的“纬线”,托住就业困难群体就业的“底线”,促进社会实现高质量充分就业。深入实施“就业扶贫”,通过组织专场招聘、开展政府雇员国企人员定向招聘、开发公益性岗位、组织技能培训等方式,帮扶X名低收入家庭劳动力成功就业,实现低收入家庭符合就业条件劳动力百分百就业。全力推进大众创业、万众创新,出台支持大众创业政策,认定市级众创空间五批X个、X市级创业孵化示范基地X家,省级创业孵化示范基地X家。十三五以来组织创业大赛、沙龙、论坛等各类创业活动X余场次,“周周有活动、月月有大赛”,“创业X”品牌在国内外日益浓郁。
(三)人才队伍建设成果丰硕。紧紧围绕打造人才生态最优市目标,不断深化人才体制机制改革,完善人才政策体系,目前,全市有大中专以上学历人才X.X万人,专业技术人才X.X万人,高技能人才X.X万人,“十三五”以来柔性引进两院院士X人、引进培养“X”专家X人,X名外国专家获“西湖X奖”。制订出台《关于支持人才创业创新的若干意见》,推出了“大专以上的人才子女入学问题全部解决”“大专以上的人才住房全保障”等X条涵盖创业创新资助、生活服务保障的“人才新政”,全面保障人才“衣食住行文教卫”七大生活需求。建设人力资源产业园,占地X亩、建筑面积X.X万平方米的人力资源产业园于X年顺利启用,目前已集聚优质人力资源服务机构X家,获批成为X省级人力资源产
业园。
(四)劳动关系总体和谐稳定。积极化解各类劳动纠纷,建立劳动监察网格化预警机制,实施租用场地经营企业工资支付保障制度,开展建设领域工程款和工资款两条线拨付试点。十三五以来,立案查处劳动违法案件X.X万件,为X.X万名职工追回拖欠克扣工资X.X亿元。及时稳妥处理劳动争议案件,将劳动争议调解纳入社会矛盾大调解体系,实现行政调解、人民调解、司法调解、X调解、仲裁调解五大调解的联合及由司法、工会、工商联、企业家协会、法院联手提供的“大维权”服务。十三五以来,仲裁机构受理各类劳动人事争议案件X件,办理结案X件,整体结案率达X.X%,其中以调解方式结案X件,调解率达X.X%,涉案金额达X.X亿元。
(五)社会保障体系日趋完善。率先开展全民参保登记试点,建立全民参保动态管理机制,打通城乡社会保险制度之间的转换通道,实现城镇职工、城乡居民、被征地农民三类养老保险之间的有效衔接,全市基本养老保险参保率稳定在X%以上,基本实现户籍人口参保全覆盖。强化社保基金监管,开发社会保险业务操作信息系统,使用业务经办人员CA认证系统,努力从源头和各个环节上堵塞漏洞,规范工作程序,防范和化解基金管理的风险,确保基金安全。依托社保基金监管软件平台,加强非现场监督,及时排查重复参保、重复领取、死亡冒领等疑点核查。
(六)人事管理更加规范有序。认真落实国家和省有关规定,公开、公正、公平、择优招考事业单位人员,循序渐进推进事业单位人事管理制度改革,强化能力建设,规范工资福利,全面推进阳光人事。启动实施专才特聘,为优化事业单位人才结构,大力招引名校优生,我市自X年起组织用人单位,深入X大学、清华大学等知名高校开展专才特聘,先后聘用X余名优秀毕业生到事业单位工作。加强人事考试标准化考场建设,提升人事考试服务能力,严格落实人事考试内控制度,进一步加强人事考试工作队伍建设,保障人事考试安全运行。
四、“十四五”期间主要目标。(一)实施更高质量的就业优先战略。一是加大政策力度稳就业。进一步加大失业保险促进企业稳定岗位的政策力度,提高援企稳岗整体效能,切实援助企业摆脱困境。对符合经济转型升级要求、员工队伍稳定、依法缴纳社会保险费的企业加大政策支持力度。践行“最多跑一次”改革理念,强化企业的用工主体作用,提高企业职工岗位的稳定性。二是建立全方位就业帮扶。健全公共就业服务和终身职业技能培训制度。促进高校毕业生就业,积极落实高校毕业生就业补贴、社保补贴、求职创业补贴等政策,鼓励大学生到中小微企业工作。稳步推进大学生就业见习工作,加强就业见习管理。加强困难人员就业帮扶,鼓励就业困难人员通过多种形式实现就业,做好低收入家庭劳动力的就业帮扶工作,举办低收入家庭劳动力专场招聘会,发挥公益性岗位的托底安置作用。围绕民生“短板”领域,拓展公益性岗位。三是形成良好的创业生态。降低小微企业创业担保贷款申请条件。实施更加积极的创业补贴等创业政策。开展“互联网+”创业培训,推广更为灵活的线上线下相结合的授课方式。拓宽创业融资渠道,引入第三方担保机构,扩大创业担保贷款政策享受对象范围和政策支持力度。加强创业孵化基地等创业平台建设,强化平台的项目孵化能力与水平。大力组织创业活动,营造良好氛围,提高全社会创业活力。
(二)完善社会保障体系。一是健全统筹城乡、可持续的基本养老保险制度。进一步做实养老保险个人账户,进一步完善各类养老保险的转移、衔接制度和办法,促进劳动力的合理流动。稳妥推进事业单位养老保险制度改革。二是积极扩大社会保险覆盖面。围绕《工伤保险条例》贯彻实施完善有关政策。进一步加大扩面征缴力度,重点是提高建筑施工企业的参保率,争取做到全覆盖。积极探索工伤补偿与工伤预防、工伤康复相结合的有效途径。持续做好城乡居民基本养老保险、被征地农村居民养老保障、土地经营权流转农民养老保险工作,做到应保尽保。根据经济发展的状况,适时提高以上三个险种的享受待遇。三是扩大资金来源,加强
基金监管。按照城镇基本养老保险社会统筹与个人账户相结合的要求,在个人账户逐步做实的基础上,严格按照国家和省的有关规定,探索和完善社保基金保值增值的方式。按照“分段把关、分人负责、相互制衡”的社保经办管理模式要求,着力加强制度建设,把依法行政、内控管理、严格监督、透明运行贯穿于各类社会保险资金运作的全过程、各环节。加快形成行政监督、专门监督、社会监督、内部控制相结合的社会保险资金监督体系。
(三)打造人才生态最优市。一是搭建校企合作平台。开展“千企万岗百校行”、“高校学子X行”等活动,为企业引才提供渠道。举办旅外博士专家项目接洽会、人才项目路演等活动,助力企业高质量发展。二是助推人才强市建设。构建具有竞争力的人才发展体制机制。建立更加开放、更有力度的高层次人才培育引进工作体系。建立动态的高层次人才专家库,发挥高层次人才作用。紧扣产业人才需求,积极引进高层次人才。三是提升人才服务水平。加强人才政策宣传,提高政策知晓率。推进“给每位创业者一张床”改革,拓展人才子女入学解决途径等。打造“i人才”综合服务平台,实现人才政策一次推送、人才服务一网通办。建立人才服务专区,实时为各类人才提供线上线下服务。四是深入推进职业技能提升行动。加强职业培训基础能力建设,组织城乡未继续升学初高中毕业生、X岁以下登记失业人员参加技
能培训,并按规定给予培训补贴,对其中农村学员和困难家庭成员再给予生活费补贴。
(四)推进社会治理领域“最多跑一地”。全力打造集基层调解、劳动监察、劳动仲裁于一身的“一体化”工作新模式,实现“一站式”服务、“一揽子”解决劳动纠纷。一是打造“一站式”服务。市、镇(街道)两级分别建立根治欠薪“一体化”工作中心,在市劳动监察大队、各镇街便民服务中心分别设立劳动纠纷投诉举报窗口,引导有条件的网格(工作片)、村居(社区)设立接待窗口,统一受理劳动纠纷化解诉求,按照“最多跑一次”要求形成“八统一”工作标准,全科受理,一站式服务,形成“前台综合受理、后台分类处置、内部流转服务、异地联动通办”的一体化工作机制。每个镇街至少配备X名以上专职根治欠薪工作人员。二是着力“一揽子”解决。树立“调解优先、执法仲裁断后”理念,实行基层调解、监察仲裁之间互联互通,实行多部门共治共理,建立以镇(街)政府为核心,劳动监察、仲裁为骨干,公安、司法、综治为有力支撑的多层次、多元化的劳动纠纷化解机制,提高非诉调解的能力和效率,将劳动纠纷就近就地化解在基层,解决在萌芽。一般性劳动纠纷通过基层四个平台指派到镇街、网格调解,X个工作日内无法解决的,按照“依法分类处理”的原则,进入劳动监察、劳动仲裁等法定程序处理。
(五)完善公共服务体系。一是提升智慧社保经办服务体系。进一步深化互联网、大数据、云计算、物联网、移动技术和社交网络等现代信息技术在社保领域的广泛应用。全面推进社保经办服务迈进更高效、更安全、更便捷、更优质的信息化新时代。二是着力夯实镇街基层经办平台。深入拓展社银合作,积极将经办服务向村(社区)延伸,形成覆盖城乡的社会保险经办服务网络。三是推进企业退休人员社会化管理服务。在全市范围内建立与社区建设进程相适应、规章制度完善、服务程序规范、服务内容丰富、服务形式多样化的社会化管理服务体系。
本文来源:http://www.triumph-cn.com/gongzuojihua/2024/1007/125197.html